以ERAS为目标导向的围术期管理.ppt

以ERAS为目标导向围术期麻醉管理 ERAS （Enhanced Recovery After Surgery）加速康复外科指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险，同时降低医疗费用 ERAS是围术期一系列有效措施的组合而产生的协同 效果 减少手术应激及并发症 加速病人术后康复 促进病人早日出院 ERAS核心减少手术应激及并发症 减少手术应激及并发症 节约医疗资源和成本 提高患者满意度 ERAS最早在结肠切除术中应用获得成功，现已扩展到各类手术，荟萃分析显示ERAS好处多多 BMJ,2001,322:473–476 对ERAS依从性越高，患者获益越大 Arch Surg,2011,146(5):571-577 ERAS指标评估 ERAS的内容 ERAS应用多学科 ERAS术前准备 ERAS术前准备 个体化的宣教是ERAS成功与否的独立预后因素 Surg Endosc 2012,26(2):442-450 营养不良是术后并发症的独立