2008-糖尿病指南介绍PPT.ppt

;重视预防，规范管理;;中国糖尿病专业人员不断壮大;我国糖尿病防治仍面临巨大挑战;新指南的特点;;治疗策略更符合中国2型糖尿病的发病特点 对于新诊断的2型糖尿病患者在生活方式的干预下，先按体重指数分为超重/肥胖患者和非超重患者 超重/肥胖患者首选双胍类口服药物，3个月后如果HbA1c6.5%，即需联合使用其他不同作用机制的口服药物；再经过3个月的治疗，如果仍然没有达到上述目标，应该联合胰岛素治疗 非超重的患者，可以选用任何一种或多种降低血糖的口服药物；3个月治疗后，如果HbA1c6.5%，再联合其他不同种类的药物，包括胰岛素;;;;;第一章2 型糖尿病的流行病学;中国糖尿病患病人数居世界第二位;我国糖尿病患病率的快速增长;我国糖尿病的流行特点（1）;我国糖尿病的流行特点（2）;我国糖尿病的流行特点（3）;我国糖尿病的流行特点（4）;我国糖尿病的流行特点（5）;糖尿病患病率急剧增加的原因;第二章糖尿病诊断与分型;糖代谢的分类;糖尿病诊断标准;;;OGTT;;第三章糖尿病的管理;基本原则;血糖监测;糖化血红蛋白(HbA1c);血糖自我监测的频率;血糖控制状态分类;第四章糖尿病的治疗;口服降糖药物;双胍类药物;;磺脲类药物 ;噻唑烷二酮类药物;α- 糖苷酶抑制剂;格列奈类药物;胰岛素治疗;;胰岛素的起始治疗;;胰岛素的起始治疗中基础胰岛素的使用;预混胰岛素的使用;多次胰岛素注射治疗;持续皮下胰岛素输注(CSII);老年糖尿病;(一) 老年糖尿病的特点;( 二 ) 老年糖尿病的并发症;( 三 ) 老年糖尿病治疗的注意事项;( 四 ) 老年糖尿病的筛查预防;糖尿病围手术期的处理;术中处理 小手术 既往仅需单纯饮食治疗或小剂量口服降糖药物即可使血糖控制达标的 2 型糖尿病患者，术中不需要使用胰岛素 大中型手术 术中均需静脉应用胰岛素 血糖控制的目标为 5.0-11mmol/L 术中宜输注 5% 葡萄糖液 100-125ml/h，以防止低血糖;;第六章低 血 糖;;低血糖的诊治流程;每15分钟监测血糖一次;第十章2 型糖尿病综合控制目标;;中国2型糖尿病的控制目标;IDF2007餐后血糖管理指南建议的控制目标;;HbA1c与平均血糖水平的关系;HbA1c;;2型糖尿病治疗程序图;??食、运动、控制体重 + 二甲双胍 ;饮食、运动、控制体重 + 以下药物中的一种或多种： 二甲双胍、噻唑烷二酮类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂;第十一章2 型糖尿病的预防;2 型糖尿病的三级预防;重点筛查人群;筛查方法;（一）糖尿病前期人群的干预和预防 2 型糖尿病;（二）强化生活方式干预预防 2 型糖尿病;（三）药物干预预防 2 型糖尿病