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国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 文章类型：案例报告 文章题目：一个沉迷网络游戏的心理咨询案例报告 姓 名：谢长新 身份证号所在省市：湖北省宜昌市 所在单位：远安县实验小学 一个沉迷网络游戏的心理咨询案例报告 远安县实验小学、谢长新 内容摘要：小学生随驾家庭住址的变迁，适应学习、交际等方面的能力还不全面，心理承受能力较差，性格内向就会导致偏激行为，根据这一情况，要适度的一步一步来对他进行改变。本文九小学生沉迷网络游戏，根据特德实际情况来进行心理咨询。 〔关键词 〕沉迷网络；认知行为治疗；行为治疗；反思 个案基本情况 赵某，男，12岁，小学五年级插班生。五年级第一学期从黑龙江省某农村小学转到我校，因沉迷于网络戏前来咨询。 赵某适龄入学，聪明伶俐，学习成绩优秀，曾被评为三好学生。一年前赵某全家迁入吴江。转入新的小学后，赵某发现自己在学习上的优势荡然无存。特别是英语，班里的同学听说读写样样精通，而自己只懂得几句简单的英语会话，“奥数”更是从来没听说过。恰逢国庆长假，应邀去一位同学家玩，这位同学教给他玩网络游戏，赵某甚觉新奇有趣，从网络游戏中获得了成就感。于是赵某谎称学习需要，缠着母亲也买了一台电脑。赵某在电脑上偷偷地装上了游戏软件，每天闭门玩游戏将近3小时，欲罢不能。 回顾以往，赵某学习自觉，能独立完成作业，课余喜欢看《水浒》、《三国演义》等名著。在农村时，喜欢与同学踢足球。转学后，由于不适应新环境，考试成绩又不理想，自尊心受挫，沉迷于网络游戏，无心向学。 赵某主诉：“我的学习底子太差，与同学差距太大 ，根本追不上他们。我在学习上是没有希望了。”“我也希望改变，可是在玩网络游戏时，我感到很满足，如果不玩，我会很失落。我还喜欢踢足球，希望成为一名足球明星。” 父母诉述：孩子由于沉迷 网络游戏导致成绩下降，父亲很气愤，打了他一耳光，但他仍一放学就钻进自己的房间里玩游戏，有时连饭也不吃，对母亲苦口婆心的劝说也很反感。自从沉迷网络游戏后，不愿意父母管他的功课。上课精神萎靡，无心学习，成绩每况愈下。 咨询过程 第一次：在会谈中我与赵某建立了良好的咨询关系，了解了赵某的基 本情况和主要问题特征以及对问题的认识和感受，探寻赵某的心理矛盾及改变意愿。 我分析赵某学习不适应导致沉迷 网络游戏，属于心理问题的范畴。我将分析结果反馈给父母及孩子。 1.赵某沉迷网络游戏是对新的学习环境不适应所导致，并不是单纯的网络游戏痴迷症；也不是单纯的学习无能，因为他愿意读自己喜欢的书，有自己的见解。 2.赵某的自卑来自于学业失败，但他内心渴望获得成功。通过玩网络游戏，他获得成功的心理得到满足。 根据以上的评估与诊断，和求助者协商，确定如下咨询目标： 具体目标与近期目标：减少赵某的网络游戏次数，增强学习兴趣，提高学习成绩。 最终目标与长期目标：改变赵某的不良认知，完善个性，增强其社会适应能力。 第二次：我继续加深与赵某的咨询关系；采用认知干预的方法，促使赵某自己寻找改变的目标，并确立行为矫治阶段目标。 根据赵某的愿望，双方一起确立四个阶段的行为矫治目标： 第一阶段：由每天玩一次网络游戏减少到每两天玩一次（一次 2-3小时）。上课认真听讲，并坚持半个月。如果能做到就奖励一本卡通书，每两周踢一场球。 第二阶段：每周玩2次（一次2小时），上课能回答老师的提问（老师事先为他准备 的问题），坚持半个月。如果能做到就奖励一本电玩书，每周踢一场球。 第三阶段：每周末玩一次（一次2小时）。能认真完成老师为他布置的作业，坚持一个月。如果考试成绩比以前有进步，就奖励一本世界名著，每周踢两场球。 第四阶段：每 2-3周玩一次（一次2小时）。巩固坚持三个月，如果 考试成绩比以前有进步，奖励一套世界名著，每周踢三场球。 我还给赵某以及其父母布置了咨询作业：①准备一个作业本，每天晚上制定第二天的活动计划，以小时为单位，并及时记录计划的完成情况和自己的感受。②父母与老师交谈一次，取得老师的配合。③父母给予积极评价，实行 “代币法”，以 “代币” 量赢得赵某愿望的满足：买卡通书 、电玩书、名著，踢足球。对每一项活动计划的完成给予正面强化。 第三次：在咨询会谈中，我评估了赵某第一阶段的家庭作业完成情况：不玩游戏的天数里感觉很无聊，干什么都提不起劲，就想着玩网络游戏；对提高学习成绩自觉信心不足，完成任务有难度。 我根据赵某的行为表现重新整合咨询方法，采用认知干预的方法，引导赵某作积极的归因分析。我列出人们归因的常见原因（能力、努力、任务难度、方法、运气），引导赵某多从自身因素寻找获取成功的