23价肺炎球菌多糖疫苗对预防婴幼儿人群下呼吸道感染的意义论文初稿文章.doc

毕业论文 作 者: XXX 学 号： XXXXX 学 院: 化学工程学院 专 业: XXXXXX 题 目: 23价肺炎球菌多糖疫苗对预防婴幼儿人群下呼吸道感染的意义 目 录 1 引言………………………………………………………1 1.1肺炎球菌的了解……………………………………………………… Y 1.2肺炎球菌的三高特………………………………………………………Y 1.3肺炎球菌的带菌率和易感人群………………………………………Y 1.4肺炎球菌疫苗的发展和现状………………………………………… Y 2 关于ELISA 2.1实验目的……………………………………………… Y 2.2 ELISA的优势……………………………………………… Y 2.3 ELISA的实验原理……………………………………………… Y 2.4 ELISA的检测方法……………………………………………… Y 3 23价肺炎临床血清检测……………………………………………Y 3.1实验前准备………………………………………………Y 3.2血清预稀释……………………………………………………Y 3.3加二抗………………………………………………………Y 3 .4 加显色液 3.5 终止 3.6读数 3.7数据处理 结论 ………………………………………………………………………………Y 致谢 ………………………………………………………………………………Y 参考文献…………………………………………………………………………Y 附录一 ……………………………………………………………………………Y 中文摘要 人们对被世界卫生组织列为全球两大“最高度优先”可用疫苗来进行预防的疾病之一肺炎球菌疾病的认识已有120多年历史，用肺炎球菌疫苗来预防肺炎球菌病也有90余年。随着研究的不断进展，至今已发现90余个不同的肺炎球菌菌型。最初用单价和多价全菌体疫苗接种，有不良反应,免疫效果差，后用多种血清型的荚膜多糖疫苗接种取得了较好效果；近些年来23价肺炎的出现让解决婴幼儿免疫原性差的问题有了可喜的征兆。 英文摘要 （空两行） 关键字：肺炎球菌； 23价肺炎；预防 引 言 2013年11月12日是第五个“世界肺炎日”，去年世界肺炎日的主题是“创新，终结儿童肺炎”。据世界卫生组织统计，肺炎每年造成全球大约200万5岁以下儿童死亡，不仅是儿童死亡的头号杀手，也是老人发病和死亡的十大疾病之一。尽管肺炎对儿童和老人的健康威胁巨大，但由于大部分公众对肺炎危害认知、关注和重视不足，肺炎也被称为“被遗忘的杀手”。 而接种疫苗是预防肺炎最有效的方法，在每年因患肺炎而死亡的200万儿童中，绝大部分儿童原本可以通过接种肺炎疫苗得到有效预防，为此，世界卫生组织早在1988年曾建议：“发展中国家应该积极开展肺炎疫苗的接种”。目前全球已有超过60个国家和地区（包括美国、英国、香港、澳门等地区）已将肺炎球菌性疾病的预防纳入儿童免疫规划。“无处不在”的肺炎球菌严重威胁着儿童，尤其是2岁以下幼儿的健康。在世界肺炎日，让我们一起关注肺炎，保护儿童生命健康。 肺炎球菌的了解 肺炎球菌属于细菌，革兰染色呈阳性，菌体常对（）或呈链状排列（肺炎，菌体外有，荚膜体具有特异抗原性，根据血清试验现已知有86个亚型。成人多属1－9及12型，以第3型毒力最强，而儿童中为6、14、19、及23型。这些细菌为上呼吸道正常菌群，只有当免疫力降低始致病。少部分或，若未及时恰当治疗，可导致死亡1．1） 全球：WHO 估计，每年有70~100万5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病，2岁以下儿童的死亡率尤其高[1]。（2）亚太地区：每小时约有49名儿童死于肺炎球菌肺炎[4]。（3）中国：肺炎是中国5岁以下儿童死亡的首要病因[5]；而肺炎球菌是儿童肺炎最主要的致病菌之一[2]。全球5岁以下儿童，通过疫苗可预防死亡的病因中肺炎链球菌占到28%，排名首位[6]。 1.2.2 高致残率 肺炎球菌是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌[7]。研究表明，肺炎球菌脑膜炎的病死率和后遗症（瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋）发生率高于其它常见致病菌，如Hib 和脑膜炎双球菌[8]。Pikis等报道，肺炎球菌脑膜炎幸存者中发生各种神经系统后遗症的儿童比例[9]：智力低下占19%，耳聋占17%~31%，癫痫占15%，瘫痪占11%。 1.2.3 高发病率 肺炎是儿童的常见病，一年四季皆可发生，尤多见于冬春寒冷季节，0~6岁的婴幼儿患者高达90%以上。根据美国疾病控制中心（CDC）的统计，儿童肺炎球菌疾病每年的发病率相当惊人。美国严重肺炎球菌疾病每年的发病率，儿童尤其是2岁以下婴幼儿的发病率远远高出人群平均水平[10]。这同时也反映，2岁以下婴幼儿是肺炎球菌的主要易感人群。