2016年尚蓝轩执业医师助理医师考试题库试题真题运动系统练习题1101【可编辑】.docVIP

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第十一单元 骨肿瘤一、A1 1、骨巨细胞瘤的性质,属于 A.良性 B.潜在恶性 C.恶性 D.高度恶性 E.性质不明 2、内生性软骨瘤的治疗方案应选择 A.刮除植入松质骨 B.肿瘤段切除 C.必要时可行人工关节置换手术 D.截肢术 E.放疗、化疗、手术相结合 二、A2 1、9岁男孩.右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是 A.软骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.骨瘤 E.骨软骨瘤 2、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为 A.软骨肉瘤 B.纤维肉瘤 C.骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.尤文肉瘤 3、17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后。出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是 A.骨软骨瘤恶变 B.骨软骨瘤基底部折断 C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D.局部软组织挫伤 E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤 4、16岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是 A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎 5、病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤级。治疗应选择 A.截肢术 B.刮除植骨术 C.刮除骨水泥充填术 D.刮除灭活植骨术 E.刮除灭活骨水泥充填术 6、40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄.无骨膜反应。诊断为 A.骨纤维异样增殖症 B.骨巨细胞瘤 C.嗜酸性肉芽肿 D.内生软骨瘤 E.骨囊肿 7、35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛,查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是 A.骨囊肿 B.内生软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨结核 三、A3/A4 1、女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发 1、最可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.软骨肉瘤 C.纤维肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.乳癌骨转移 2、最佳治疗方案 A.皮牵引,止痛,化疗 B.单纯化疗 C.单纯放疗 D.瘤段切除,假体置入 E.瘤段切除,假体置入,化疗 3、最重要的辅助检查项目是 A.胸部X线检查 B.局部CT检查 C.局部MRI检查 D.血生化检查 E.腹部B超检查 4、拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是 A.CT B.ECT C.MRI D.X线断层摄影 E.骨髓穿刺 2、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm ×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织 1、该患者最可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.骨软骨瘤恶变 C.骨囊肿 D.骨纤维肉瘤 E.骨巨细胞瘤恶变 2、下列治疗措施哪项最合适 A.病灶刮除+植骨 B.病灶刮除+骨水泥填充 C.广泛切除+大块骨或假体植入 D.截肢 E.放射治疗或化疗 3、复查时最重要的项目是 A.血尿常规 B.局部与胸部X线检查 C.局部检查 D.血碱性磷酸酶测定 E.尿本一周蛋白测定 4、上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择 A.病灶刮除+植骨 B.病灶不处理,严密观察 C.瘤段切除,假体植入 D.瘤段切除,植骨 E.放射治疗 3、女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变 1、诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别 A.骨结核 B.化脓性骨髓炎 C.骨囊肿 D.骨纤维肉瘤 E.骨纤维异样增殖症 2、对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查 A.X线平片 B.核素骨扫描 C.CT D.血白细胞计数及分类 E.组织活检,病理检查 3、采取哪一种治疗为最佳 A.化疗药物治疗 B.放射治疗 C.截肢+化疗 D.放射治疗+化疗+截肢 E.病段切除,灭活再植 4、女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反

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