2015年尚蓝轩执业医师助理医师考试题库试题真题运动系统练习题0401..docVIP

第四单元 脊柱和骨盆一、A11、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位，哪种治疗方法最理想A.蚌式石膏固定B.仅卧床休养即可C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位夹板固定 2、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A.结扎髂外动脉B.结扎髂内动脉C.结扎髂总动脉D.结扎髂内髂外动脉E.结扎髂内髂外动脉和静脉 3、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术 4、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤 5、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变,是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失、D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失 6、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A.骨盆骨折一尿道损伤一休克B.休克一尿道损伤一骨盆骨折C.休克一骨盆骨折一尿道损伤D.尿道损伤一休克一骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤一骨盆骨折 二、A21、男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤 2、女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法A.口服A、P、CB.冬眠疗法C.使用抗生素D.物理降温E.以上都不是 3、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定 4、从马车上摔下,头后枕部着地，颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿,诊断首先考虑A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤 5、男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，C.T片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术 6、枢椎齿突基底部骨折，但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是A.迟发性血肿压迫B.椎管内纤维质增生压迫C.脊髓血运障碍D.黄韧带增厚E.环椎迟发性前脱位 7、患者颈椎外伤截瘫,查体：双上肢屈肘位.屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在A.2～3颈椎之间B.3～4颈椎之间C.4～5颈椎之间D.5～6颈椎之间E.6～7颈椎之间 三、A3/A41、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍 1、现场搬运的正确方法A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法 2、经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影 3、除手术外，伤后早期最重要的治疗措施,是A.抗生素B.止痛剂C.甘露醇与大剂量糖皮质激素D.防止褥疮E.留置尿管 四、B1、A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫 1、颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤 2、颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤 3、颈椎6～7骨折脱位合并脊髓损伤 答案部分 一、A11、【正确答案】：B【答案解析】： 【该题针对“脊柱和骨盆骨折”知识点进行考核】 【答疑编号100120985】 2、【正确答案】：B【答案解析】：骨盆和盆腔内脏器血供主要来自骼内动脉，因此结扎它可以减少出血供应骨盆壁及盆腔脏器的血管主要是髂内动脉发出的壁支