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公办医院年度工作总结
公办医院年度工作总结
20**年是我们公医办历史以来工作最繁忙的一年。我们公医办主要有两大工作任务:
一、审核160离休干部和180军队退休干部及军队离休干部家属的公费医疗单据并报送市财政拨款报销;
二、对定点医院的公费医疗服务行为监督管理。既要保障老干部的医疗需求,又要监督查处医院违规违纪乱收费行为。
我们公医办干部只有两人:一个主任和一个科员(该科员还要承担XX市转制企业职工安置中心的会计工作)。2015年我们负责服务的市直行政离休和军队退休干部683人。管理的定点医院有6家,10个服务点,属下还有一支13名合同制员工的队伍,她们被分派到各医疗机构服务点工作。一年来,我们遵循胡锦涛总书记提出“服务为民”的理念和市委刘小华书记提出的“五荣五耻”的教导,在分管局长的正确领导下,克服了种种困难,取得了可喜的成绩:据统计,2015年160离休干部人均医疗费4.27万元比2015年+0.02%(2015年比2015年+15%);180军队退休干部人均医疗费2.33万元比2015年-11%(2015年比2015年+12%)。我们主要从以下七个方面开展工作:
一、依法规范医疗行为,“医生依据执业证书的范围行医,中医生不能开出西药处方”。针对目前出现的食品安全问题,我们十分重视老干部的医疗服务安全管理。重点加强对门诊机构的医疗行为的检查整改工作。2015年5月起,我们把霞某医院门诊点列入重点监管范围。6月底,我们与市委老干局和市委办公室、审计部门检查该门诊点。10月我们又与市物价局到该医院进行药物价格检查。从几次的检查获取的资料,我们发现该医院对160离休干部的公费医疗几年来“收款不出收据”,严重违反财务纪律。市物价局根据我们三家联合印发的《调查报告》深入取证,发现该医院门诊点在2015年1月起至2015年4月30日期间以离休干部的名义开出的处方中“通血管”西药针剂4200多支,而实际使用49支。由此,我们根据《执业医师法》第二十三条规定与市卫生局联合发文对该门诊点发出“整改通知”:不准未获有西医资格的中医生使用西药针剂。当时拟定该项规定时,遇到较大阻力。中医院有抵触情绪,卫生部门个别科长也有异议,他们认为“中医生开西药是全国普遍现象”。为了慎重起见,我们分别与湛江中心人民医院和广东医学院附属医院医务科、医保部的领导、医生以及高校教师、律师、法官一起讨论《执业医师法》的有关规定,取得统一的认识,又得到省公医办的支持,最后促使市卫生局领导同意签发了该“整改通知”。该“整改通知”发出后,省公医办领导称赞地说,“不准中医生超越自己执业范围行医”是依法办事,依法规范了医疗服务行为,依法建立了公费医疗服务的安全管理。10月,我们又检查赤坎某医院门诊点,发现该医院使用退休医生上门为离休干部“理疗(推拿)”并收取“上门服务费”的违规行为。我们及时向医院反映,纠正违规行医的行为,保障离休干部医疗服务质量和安全。
二、按原则和制度办事。认真查处医院违规收费问题,为国家管好“金库”。
1、按制度发领“门诊记账单”。 门诊记账单是离休干部到定点医院门诊治病的记账凭据,门诊时不需现金结算。我们认真执行市公医委的有关规定,不滥发门诊记账单。2015年1月起废止旧版门诊记账单(回收6000多张),启用新版的门诊记账单。
2、认真审核医疗单据。据统计,我们查处医院违规收费29万多元。另外,还专项检查对霞某门诊点以离休干部的名义开出的 “通血管”西药针剂4200多支,扣款万元,并将“收款不开收据”问题待移交有关部门进一步查处。对赤坎某门诊点多开、虚开理疗(推拿、针灸)的乱收费问题认真整顿,扣款27698元。
三、抓好干部和员工队伍建设。2015年9月我们从员工队伍中挑选工龄长、技术过硬的业务骨干到XX市公医办考察学习、交流。开阔了视野,提高了业务管理服务水平。全市性的公医办会议已有七、八年没有召开过,为提高全市公医办的业务管理水平,2015年12月我们与市劳动学会组织了全市各县市(区)公医办主任,在廉江召开了“XX市公费医疗机构管理与老干部服务经验交流座谈会”。
四、认真贯彻执行省厅印发的《药品目录》。在原来的基础上扩大百多种新药物的用药范围和提高了用药水平,确保离休干部的医疗用药。
五、完善健全“健康老人奖”制度。在原有的基础上,提高了奖金标准。从3900元/年提高到10000元/年。并把获奖范围扩大到180军队退休干部。有个异地居住的老干部,前两年每季度都以治疗牙齿等疾病为由拿来6千多元的治疗费来报销,2015年没有拿一分钱的医药费单据报销。依据此制度,他可获得10000元的“健康老人奖”。
六、定期到定点医院医务科或医保部研讨公费医疗服务管理工作和不定期深入重病区探望老干部。一年以来我们探望了我市老红军李华良、厅级干部黄成海、原劳动局长曲昭
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