结核课件-结核菌素试验概述及临床应用.pptVIP

结核菌素试验概述及临床应用;前 言;一、结核菌素的简史;一、结核菌素的简史;二、目前我国常用的结核菌素种类;1、旧结核菌素（Old Tuberculin OT）：是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物，经过灭菌、浓缩形成原液，使用时再稀释成一定倍数（通常是2000倍）。主要成分有：（1）结素蛋白；（2）菌体自溶成分；（3）菌体代谢产物；（4）培养基成分。;2、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：更为精纯，为纯结素，不产生非特异性反应。其制作过程：菌株→培养→灭菌、滤过→浓缩→盐析、脱盐→干燥、保存→分装。PPD-RT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用，已经取代OT。我国从人型结核菌制成PPD（PPD-C），又从卡介苗制成卡介菌纯蛋白衍生物（BCG-PPD），0.1ml为5IU用于临床诊断。;三、适用范围;;;;;;;六、结核菌素试验的临床意义;1、PPD试验阴性的临床意义;2、PPD试验阳性的临床意义;2、PPD试验阳性的临床意义;表1 接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别;七、影响结核菌素反应强度的因素;七、影响结核菌素反应强度的因素;3、结核菌素促进反应（增强现象）;3、结核菌素促进反应（增强现象）;3、结核菌素促进反应（增强现象）;八、结核菌素试验的禁忌症;九、结素反应的副作用及处理;;十、结核菌素使用时注意事项;谢谢大家！