从两个病例说起PPT.ppt

从两个病例说起 To cutesometimes,to relieve often,to comfort always. 有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。 病例1 岳某某，男性，40岁。于2013年11月19日因摔伤后多处骨折急诊入我院.入院时见颜面部皮破流血、左髋部、左腕部肿痛活动受限；当时无昏迷及呕吐史。收治重症医学科。当晚行颜面部清创缝合，腕部手法整复等处理。于第二天转入脊柱科继续治疗。 入院第一天 一个月复查片 术后X光片 侧位片 拔出克氏针后 正常腕骨解剖 腕关节解剖 正常腕关节再来 来点文字 数字功能 说点别的----月骨脱位 月骨脱位侧位片 典型病例二 患者陈某某，男，38岁。新邵县龙山林场工人。于2014年1月5日凌晨0时左右被他人砍伤头部、右腰部、右手及右膝部等处。急来我院就诊。门诊以头部内伤、多处外伤收住创伤外科。 入院诊断为1、左顶骨（外板）骨折；2、右环指近节指骨骨折；3、右股骨髁上撕脱性骨折；4、头部、右腰部及右手、右膝部皮肤裂伤；5、双肾小结石。（未完待续） 典型病例二续 当晚的辅助检查有：头腹部CT,报告为1、左顶骨骨折，2、左顶部软组织挫裂伤；3、双肾小结石；右手正斜位片：右环指近节指骨骨折；右膝关节正侧位片：未见异常 诊疗经过：1月5日当晚在创外科行头部、腰部、膝部清创缝合。术中描述头部伤口大约8cmx2cm；右腰部伤口长约10cm；膝部伤口大约9cmx3cm，深达浅筋膜，浅筋膜破裂。手部伤口只有0.8cm长而未处理。 1月6日转手外科。转入时患者神志恍惚，时有胡言乱语，7日行右环指骨折内固定，环、小指伸肌腱断裂修复术。于1月15日出院。出院诊断在入院诊断的基础上加了右环指近节指骨骨折，但没有肌腱断裂的诊断。 再续典型病例二 2014年3月10日以右膝不能伸直来就诊，复查膝部MRI，诊断右股四头肌腱断裂收住院。 另外一例 图1 图2 图 3 图4 THANK YOU FOR ATTENTIAN !