(精选)【中医课件】慢性心衰证治教学课件.pptVIP

慢性心衰证治; 1. 中医对慢性心衰的认识： 慢性心衰属于中医“心悸”、“喘证”、 “痰饮”、“水肿”等疾病范畴。中医典籍中 有很多论述与慢性心衰症状相似。 ◇ 《素问·痹论》云：“心痹者，脉不 通，烦则心下鼓，暴上气则喘” 。 ; ◇《圣济总录·心脏门》云：“心衰则健 忘，…不足则胸腹胁下与腰背引痛，惊悸 恍惚，少颜色，舌本强。有余则骨痛胸中 支满，胁下及膺背肩胛两臂痛，……。”; ◇ 《金匮要略·水气病脉证并治》曰： “心水者，其人身重而少气，不得卧，烦 而躁，其人阴肿。” ◇ 《伤寒明理论· 悸》曰：“其心气虚 者，由阳气内弱，心下空虚，正气内动而 为悸也。” ; 2. 病因病机及主症 2.1 病因病机： 本虚标实是病机关键。 本虚为心气（或阳）虚；标实为血瘀、水饮、痰浊形成。本病为虚实夹杂之重症。; 2.2 主症： 心悸，气短，多汗，水肿，肢冷，舌 暗，脉细数。 分析：心脉失养故心悸，心气不足故 气短，气虚不摄故见多汗，阳虚水液失运 故水肿，舌暗，脉细数为气虚（或阳虚） 血运不畅，心脉不足之征象。; 3. 治则与处方 3.1 治则： 治应标本兼顾，辨别虚实缓急。