(医学课件）第十五章产科操作.ppt

第十五章、产科操作 一、编码范围 产钳、真空吸引、臀位分娩 其他引产或助产操作 剖宫产术和胎儿取出 其他产科手术 分类轴心：具体术式 一、编码范围 本章不包括的内容： 1、74.3 输卵管外异位妊娠去除 P279 不包括：用输卵管造口术（66.02） 用输卵管切开术（66.01） 同时伴输卵管切除术（66.62） 2、75.4 手法取出滞留胎盘 P281 不包括：抽吸刮宫术（69.52） 扩张和刮宫术（69.02） 二、手术编码分析 产钳助产：72.0-72.6 P276 （1）根据头先露的高低分为高位产钳、中位产钳和低位产钳。 （2）产钳的适应症：第二产程出现宫缩乏力、持续性枕后位或枕横位而使第二产程延长者。 （3）低位产钳对胎儿的损伤小，临床上常用； 高位产钳损伤大，危险性大，已不采用。 主导词：分娩 - 产钳 P501 二、手术编码分析 （4）低位产钳伴外阴切开术有合并编码，分类于72.1，不能分别编码。P276 （5）产钳失败归类在73.3，不作主要编码