(精编)【糖尿病精品课件】消渴.pptVIP

消 渴;一、定义;二、病名源流;三、范围;五、诊查要点;【病证鉴别】 消渴与口渴症：口渴症是一种临床症状，有口渴喜饮与口渴不喜饮等类型，为热盛津伤或津液不布所致，此时病人尿短赤而非多尿症状。 消渴与瘿病：事实上此两个疾病可以并存。但瘿病为颈部一侧或两侧肿大为特征，病人多食、多饮，但一般尿量正常，即无多尿症状，有的病人可有突眼表现。;【相关检查】 糖尿病的血糖与胰岛素检查。 相关并发症的检查----围绕心、脑、肾与视网膜的检查为主。;六、辨证论治;【治疗原则】 基本病机----阴虚为本，燥热为标----清热润燥，养阴生津为本病的治疗大法。 《医学心悟·三消》：治上消者，宜润其肺，兼清其胃；治中消者，宜清其胃，兼滋其肾；治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。 病机转化----血脉瘀滞与阴损及阳，并发痈疽、眼疾、劳嗽等症----活血化瘀，清热解毒，健脾益气，滋补肾阴，温补肾阳等。 【分证论治】;①上消----肺热津伤证;②中消----胃热炽盛证;③中消----气阴亏虚证;④下消----肾阴亏虚证;⑤下消----阴阳两虚证;目前的观点是瘀血贯穿消渴整个病程，活血化瘀药的使用可尽早。 消渴典型症状的出现往往在病情明显时，而大多数时候病变仅有乏力症状或病人干脆就不感觉有不适症状，而此时微血管病变存在，如何进行治疗仍然在探索中。