(精编)【医学教学课件】MRSA肺炎及血流感染(58p)教学课件.pptVIP

MRSA*肺炎及血流感染;目 录;MRSA ;学者M. Rammelkamp 在1942年，发表第一例关于耐青霉素金黄色葡萄球菌的报道;MRSA 常见的感染部位;? 住院时间 ? 医疗费用 ? 死亡率 ;耐甲氧西林菌株分子流行病学;SCC mec tapy IV型;金黄色葡萄球菌染色体mec盒的特点 (SCCmec Types 1-V);多重耐药菌株 (MDR), 包括: 克林霉素 庆大霉素 氟喹诺酮类 通常不产生PVL毒素 常合并院内肺炎和皮肤，手术部位感染以及血流感染 ;PVL*;肺 炎;社区获得性肺炎;;健康护理相关性肺炎 (HCAP);HCAP;包含下列患者： 最近90天因感染在急性护理医院住院超过2天 居住在护理之家或长期护理机构者 接受抗菌药物治疗，既往30天内接受化疗，家庭伤口护理 在医院或门诊部接受透析治疗者 ;多重耐药菌株感染的高危因素;HCAP: 初始抗菌治疗的困惑; CAP;门诊患者;住院ICU患者;?-内酰胺酶类(头孢噻肟,头孢曲松,氨苄西林-舒巴坦) 联合下列任意一种抗菌药物 阿奇霉素 或 呼吸氟喹诺酮 对青霉素过敏患者推荐呼吸氟喹诺酮和氨曲南;特殊考虑;HAP/VAP;早发无MDR危险因素的HAP/VAP患者初始经验抗菌治疗方案;晚发有MDR危险因素的HAP/VAP患者初始经验抗菌治疗方案;达托霉素 利奈唑胺 奎奴普丁-达福普汀