(精编)COPD病人長期使用吸入型類固醇是否會增加罹患肺炎風險教学课件.pptVIP

* 實證醫學文獻查證:COPD病人長期使用吸入型類固醇是否會增加罹患肺炎風險 胸腔內科 許育彰醫師 背景 GOLD guideline, 2009，建議第三期(severe) COPD 及第四期(very severe)的COPD病人，若有反覆急性發作時，使用吸入型類固醇以減少急性發作的頻率。 問題： 慢性阻塞性肺病的病人長期使用吸入型類固醇是否會增加罹患肺炎機會？ 實證醫學(Evidence Based Medicine)五大步驟 第一步驟：提出可回答的臨床問題 第二步驟：搜尋最佳實證文獻資料 第三步驟：謹慎的文獻評讀 第四步驟：臨床應用 第五步驟：評估改善 一、提出可回答的臨床問題 Patient or Problem COPD (chronic obstructive pulmonary disease) Intervention or exposure Inhaled corticosteroid (fluticasone, budesonide) Comparison Placebo Outcome Pneumonia COPD AND (inhaled corticosteroid OR fluticasone OR budesonide) AND pneumonia AND (systemic review OR meta-analysis)