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大学生创新性实验项目.申报书
山西师范大学
大学生创新性实验项目
申 报 书
项目名称
项目负责人
所属单位 (学院-专业-班级)
指导教师
起止时间 年 月- 年 月
山西师范大学教务处
二○一一年五月
填表说明
一、请严格按表中要求如实填写各项,空缺处填“无”。
二、照片要求:红色背景、扫描后粘贴到“照片”处。
三、申报表文本中外文名词第一次出现时,要写清全称和缩写,再次出现同一词时可以使用缩写。
四、请以word文档格式填写表中各栏目。
五、打印要求:“申报人情况”彩色打印三份,其他十二份可以复印。
六、如表格篇幅不够,可另加页。
申报人基本情况 1 姓名 性别 出生年月 一寸彩照
红色背景 学院 班级 联系电话 E-mail QQ 2 姓名 性别 出生年月 一寸彩照
红色背景 学院 班级 联系电话 E-mail QQ 3 姓名 性别 出生年月 一寸彩照
红色背景 学院 班级 联系电话 E-mail QQ 4 姓名 性别 出生年月 一寸彩照
红色背景 学院 班级 联系电话 E-mail QQ 5 姓名 性别 出生年月 一寸彩照
红色背景 学院 班级 联系电话 E-mail QQ 注:第1名为项目负责人
指导教师基本情况 姓名 性别 最高学历/学位 职称 职务 所在单位 联系电话 E-mail 近一年内是否给本科生授课 课程名称 近3年指导毕业设计(论文)情况 年均指导学生人数 共获校级优以上学生人数 近5年科研项目情况 序
号 项目名称/来源/起止时间/第几完成人 经费
(万元) 1 2 3 4 近5年教学改革项目情况 序
号 项目名称/来源/起止时间/第几完成人 经费
(万元) 1 2 青年教师参与情况 姓名 出生年月 所在单位 最高学历\学位 其 它 项 目 内 容 项目名称 是否有依托项目 依托项目名称 内容描述(500字以内)
实用价值与创新点 实验设计(含实施思路与具体进度安排) 预期效果与具体成果
实施项目的主要场所 序号 场所名称 地点 1 2 3 4 经费使用计划(列出经费计划的明细) 项目负责人(签字)
年 月 日 指导教师意见 指导教师(签字): 年 月 日 学院推荐意见
主管教学院长(签字) (单位公章)
年 月 日
1
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