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【精选】暖箱的应用
早产儿暖箱的应用 小儿科 李晓娟 新生儿保持体温相对恒定的功能是极差的,尤其是未成熟儿,体温调节中枢发育不完善,不能维持体温的稳定,低温会造成缺氧、酸中毒、低血糖、高胆红素血症、硬肿、生长迟缓等一系列不良后果。因此,早产儿暖箱的应用对提高早产儿成活率有很大作用。 (—)入箱前的准备 1、暖箱先用消毒液擦拭干净 2、接通电源,检查暖箱各项显示是否正常 3、往水槽内加入适量蒸馏水 4、将箱温调至所需温度 (二)入箱后的护理 1、密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温等变化暖箱温度。体温正常后每4小时测体温一次。 2、各种操作集中进行,动作要轻柔、熟练、准确。 3、患儿每日在固定的时间测体重一次。 入箱后护理的注意事项 1、开关暖箱边门及操作孔动作要轻柔,不要碰撞 2、患儿要暂时暖箱接受治疗时要注意保温。 3、每班护士定时往水槽内加水,每天更换蒸馏水,并清洁暖箱。 4、每周更换暖箱一次。 (三)出箱后的处理 1、切断电源。 2、放掉水槽内蒸馏水。 3、用1:100的84消毒液擦拭,清洗干净。 4、紫外线照射30分钟后,表面加遮盖物。 (四)使用暖箱的注意事项 1、凡一经使用的暖箱应随时观察使用效果,如果暖箱报警应及时查找原因。 2、交接班时各班应明确暖箱使用及清洁情况。 3、暖箱使用时应避免阳光照射及接触热源(如暖气等) 4、冬季空气对流处不宜放置暖箱。 (五)暖箱温度的调节 应根据患儿出生体重及胎龄调节箱温。 不同出生体重早产儿适中温箱温度 超低出生体重早产儿温箱温度和湿度 (六)暖箱的清洁与消毒 使用中的暖箱每日清洁,每周更换暖箱,用1:100的84消毒液擦拭或浸泡后清洗干净。暖箱能拆的地放都要拆开。分七步: 1、拆输液软垫(2个) 2、袖套、圈(4个) 3、侧面转动圈(2个) 4、空气过滤网 5、掀开有机玻璃罩,取下床垫、床隔板。 6、取出水槽 7、拆开控制仪 谢谢 * * 3周~ 2天~ 出生2天 — 2.0~ 2天~ 2天内 — — >2.5 4周~ 10天~ 出生10天 — 1.5~ 5周~ 3周~ 10天~ 出生10天 1.0~ 32℃ 33℃ 34℃ 35℃ 体温 出生体重 (kg) 70% 80% 90% 100% 湿度(%) 32℃ 33℃ 34℃ 35℃ 温度(℃) 31~40 21~30 11~20 1~10 日龄 (d) 温度(℃) 湿度(%)
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