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妊娠期高血压疾病;
我国9.4%;国外7%-12%
;高危因素与病因;High risk factors;High risk factors;
慢性高血压chronic hypertension
慢性肾炎chronic nephritis
糖尿病diabetes mellitus
抗磷脂综合征Antiphospholipid syndrome
营养不良等dystrophy; 免疫机制immunologic mechanism
胎盘浅着床superficial nidation of placenta
血管内皮细胞受损damage of vascular endothelial cell
遗传因素genetic factors
营养缺乏alimentary deficiency
胰岛素抵抗insulin resistance;基本病理生理变化
(basic pathophysiological change);病理生理变化 (pathophysiological change);妊娠期高血压疾病分类 (classification) ;
妊娠期高血压(gestational hypertension)
血压≥140/90mmHg,妊娠期首次发现,并于产后12周内血压恢复正常
尿蛋白(—)
患者可伴有上腹部不适或血小板减少
产后方可确诊;子痫前期 轻度 (light pre-eclampsia);子痫前期 重 度 (severe pre-eclampsia);子 痫 (eclampsia);慢性高血压并发子痫前期 pre-eclampsia superimposed upon chronic hypertension;妊娠合并慢性高血压 (chronic hypertension);1、病史(history );水 肿;水 肿 分 类(classification of edema);;
ALT、AST升高
白蛋白缺乏,A/G倒置
血清Cr、BUN、UA升高
尿比重、尿常规;眼底检查;
ECG、超声心动图、胎盘功能、
胎儿成熟度检查、脑血流图检查
; 鉴别(identification );预测;血液流变学试验 (浓缩 ); 预防;治疗; 子痫前期
(pre-eclampsia);镇静(sedative )
地西泮:2.5~5mg p.o tid
或 10mg im 或 10mg iv(>2分钟)
冬眠药物:
① 哌替啶50mg+异丙嗪25mg im
② 哌替啶100mg 氯丙嗪50mg 10%GS 500ml iv by drip 异丙嗪50mg ③ 1/3量+20%GS 20ml iv ( > 5 ′) 2/3量+10%GS 250ml iv by drip
其他:苯巴比妥、异戊巴比妥、吗啡等;解 痉(spasmolysis );硫酸镁作用机制--预防和控制子痫发作 ;用药指征(drug indicatio);用药方案(scheme) ;毒性反应(toxic reaction);注意事项(announcements) ;降 压(depressurization) ;降压药物 (hypotensive drug);降压药物 (hypotensive drug);降压药物 (hypotensive drug);降压药物 (hypotensive drug);降压药物 (hypotensive drug);扩 容(fluid expansion );利尿(diuresis);终止妊娠指征(indicatio of termination of pregnancy);终止妊娠指征 (indicatio of termination of pregnancy);终止妊娠方式(ways of termination of pregnancy );剖宫产指征(indicatio of cesarea
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