各种化验标本正常值及临床意义ppt.doc

 白细胞（WBC）计数及分类  正常值：成人：（4~10）×10 9 /L，  新生儿（15~20）×10 9 /L  6个月~2岁（11~12）×10 9 /L。  WBC分五种类型：1、中性粒细胞（N）  2、嗜酸性粒细胞（E）  3、嗜碱性粒细胞增多（B）  4、淋巴细胞（L）  5、单核细胞（M）  临床意义：  （1）总数＞10×10 9 /L称为白细胞增多；  总数＜4×10 9 /L称为白细胞减少。  生理性增多：见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、  饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。  病理性增多：主要见于细菌感染，尤其是化脓杆菌引起  的炎症；也可见于其他病原体感染如病  毒、原虫、梅毒；严重组织损伤、急性中  毒、肿瘤、白血病和急性失血、溶血。  病理性减少：伤寒杆菌和病毒是常见原因，血液病，肿  瘤放、化疗后，脾功能亢进也是常见病  因。   临床意义：  （2）嗜酸性粒细胞增多：常见病因有变态反应性疾病（荨  麻疹、哮喘等）；寄生虫病；皮肤病和血液病。  嗜酸性粒细胞减少：主要见于长期应用肾上腺皮质激  素和某些传染病的机期。  嗜碱性粒细胞增多：见于嗜碱性粒细胞白血病、骨髓  纤维化、慢性粒细胞白血病。此类细胞外周血中  不易找到，故减少无临床意义。  淋巴细胞增多：生理性增多见于新生儿和6岁以前儿  童；病理性增多见于病毒感染、传染性单核细胞  增多症、伤寒、结核。  淋巴细胞减少：见于药物（肾上腺皮质激素、化疗  药）、放射线接触和传染病急性期。  红细胞计数（RBC）与血红蛋白（HGB）  正常值：  RBC 成人男性：（4.0~5.5）×10 12 /L  成人女性：（3.5~5.0）×10 12 /L  新生儿（6.00~7.0）×10 12 /L  HGB 成人男性：120~160g/L  成人??性：110~150g /L  新生儿170~200g/L  临床意义：  红细胞和血红蛋白测定值增高：  生理性增高见于新生儿和高原居民；  相对增高见于血浆容量减少（体液丢失、呕吐、腹 泻、烧伤、尿崩症），亦见于甲亢、肾上腺皮质功 减退和糖尿病酮症酸中毒；  继发性绝对增多见于组织缺氧（肺心病、紫绀型先心 病）或组织并不缺氧的肾脏病（肾积水、多囊肾） 或肿瘤（肾癌、卵巢癌、肝癌）；  红细胞和血红蛋白测定值减少：  生理性减少见于出生后3个月至15岁以前的儿童和老年  人以及妊娠期妇女；  病理性减少见于各种急、慢性失血、缺铁性、巨幼红  细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓  纤维化。  血小板(PLT或PC)计数  正常值：（100~300）×10 9 /L  临床意义：增多见于急性失血、溶血，急慢性炎症、恶性肿  瘤、慢性粒细胞白血病。  减少见于生成障碍（再障、急性白血病、巨幼红  细胞性贫血），风湿性疾病、脾功能亢进、  DIC等。  尿量：  正常人的尿量约500~2500ml  多尿:每昼夜量超过2500ml。病理性多尿见于糖尿病、垂体  病变的尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎晚期、急性肾衰  竭的多尿期等。  少尿:每昼夜量少于400ml。病理性少尿见于休克、高热、剧  烈呕吐、大面积烧伤、心功能不全、急性肾小球肾  炎、急、慢性肾衰竭、肿瘤膀胱麻痹等。  无尿:每昼夜量少于10