为什么脑出血要做血管造影.ppt

什么是褥疮？ 褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍或局部磨擦，使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂。常发生在长期卧床病人的骨突部位，如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。 如何防止褥疮的发生 一、避免局部长期受压：应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每2～3小时翻身一次，最长不超过4小时，必要时每小时翻身。将病人抬起时，勿拖拉，以免蹭破皮肤。在易受压部位，应垫气圈、海绵垫或软枕等。 二、翻身过程中应注意保护各种管道，如脑室外引流管、胃管、尿管、氧气管、以防脱落。 三、定期检查、按摩受压部位。每日早晚用温水擦浴或按摩一次。若发现受压部位皮肤发红，翻身后用红花酒精（红花15克加75％ 酒精 500毫升浸泡一周）倾倒于手掌中少许，用手掌的大鱼际部位向心性进行按摩局部皮肤10～15分钟； 四、保持病人衣服、床单被褥清洁、柔软平整、干燥。大小便后应及时冲洗并擦干，可涂油或用痱子粉等吸潮并减少摩擦，夏天需慎用。 五、增加病人营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。 六、脊髓术后病人应采取轴式翻身，即搬动时应将头、肩、背、臀保持同一水平。 脑血管病 脑中风顾名思义是突然遇上不好的邪风而病倒的疾病，泛指因脑血管阻塞或破裂，所突然出现所有各式各样的状态。 什么时候发生中风： 中风主要症状： 发作时怎么办？？ 中风的危险因素 积极配合检查 积极配合治疗 中风的治疗 治疗方法因疾病类型而异 脑梗塞：脑梗塞的治疗最基本的是血压升高也不降压 脑出血： 保守治疗、手术治疗 蛛网膜下腔出血：保守治疗、手术治疗、介入治疗 脑出血 什么是脑出血？ 外伤或非外伤性因素导致脑内血管破裂。 病因 外力作用：如车祸，高处坠落等致头部外伤。 内因：常见高血压性脑内细小动脉病变，还有其它如先天性动脉瘤，脑动静脉畸形等。 有什么表现？ 临床表现取决于出血量和出血部位。常有头痛，呕吐， 肢体瘫痪，失语和意识障碍等。血压控制不良的高血压患者常在体力活动或情绪激动时突然发病。 脑出血怎么办？？ 马上就医，时间就是生命。尽量让患者安静卧床休息，避免过多搬动。 急性期以降低颅内压，防止再出血为主。 药物降颅压：常用甘露醇和速尿。 手术降颅压：开颅血肿清除术，脑室引流术等。 常见并发症：上消化道出血，肺部感染，肾功能衰竭等。 恢复期以预防感染，控制血压预防复发为主 脑出血的治疗过程中要给患者制造一个安静的环境，避免过多探视，避免患者情绪激动和不良刺激。 出血量大，全身情况差者病死率高。再次脑出血者病死率更高。因此，出院后要严格控制血压，戒烟酒，注意劳逸结合，不可突然用力过猛， 脑梗塞是由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供 血不足而引起的疾病。中医把这类疾病叫作中风。 中风的病因和诱因 动脉粥样硬化：是中风最主要的原因，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 心脏病： 糖尿病： 情绪不佳：（生气、激动）； 饮食不节：（暴饮暴食、饮酒不当）。 过度劳累：用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变 气候变化:妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。 服药不当:如降压药使用不妥。 如何预防中风复发 ●生活规律 就是要调节你的起居活动适应你的生物钟。早晨醒来，不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使四肢肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大的波动。 ●温水洗漱后，饮白开水一杯，冲洗胃肠，降低血液粘稠度，通畅血循环，降低血压。 ●适当晨练:不宜做剧烈运动，跑步、登山均不可取；散步、作柔软体操、打太极拳，可根据个人的具体情况选择，不可过量。 ●耐心排便，切忌屏气用力，否则有诱发脑出血的危险；要坐便，这样可持久；多吃蔬菜、香蕉和纤维素多的食物，克服便秘，避免进食高脂、 高胆固醇、 辛辣食物.中午小睡，即使睡不着，也应闭目养神，晚上按时就寝，睡前温水泡脚，然后按摩双足及双下肢，促进血液循环。 ●转变性格 :下决心改变脾气暴躁的性格；放松紧张情绪，缓解应激反应；学会休闲，会劳逸结合；性格开朗，达不到的欲望，不要苛求。 ●摒弃恶习 戒烟、忌酒、勿饮咖啡，更不要长时间打麻将。 ●限钠摄钾，补充钙镁 应把食盐量降至每天6克左右；增加钾的摄入，可降低血压，预防中风。多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物。缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低。镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物。 ●勿乱投医滥用药 庸医害人，不胜枚举，