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学校传染病防控 随州市疾病预防控制中心 2012年5月 学校传染病防控 第一部分 传染病的基本知识 (二)传染病的特点 传染病一般都具有以下特点： 1．病原体 传染病都有其特异的病原体，包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等；传染力、致病力、毒力；耐药性变异、抗原变异、毒力变异 2．传染性 人 人 人 动物 病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关 (2)地方性 地方性是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主，受地理条件、气温条件变化的影响，常局限在一定的地域范围内发生。如疟疾等虫媒传染病，鼠疫等自然疫源性疾病。 (3)季节性 季节性是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高，如流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行。 4．免疫性 人体受到病原体感染（无论显性或隐性）后，都能产生针对病原体及其产物的特异性免疫。一般认为是对同一种传染病病原体产生抵抗力，一段时间内再次遇到该病原体的入侵而不会再感染。 不同的传染病，病后的免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可再感染。 自然获得性免疫和人工获得性免疫 传染病传播的基本条件 同时具备如下三个基本条件才能传播 (一)传染源 是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫。 （二）传播途径 传播途径是指病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。传染病可经过一种或多种途径传播。常见的传染病传播途径与过程有以下几种：空气、水、食物、媒介、母婴、血液（体液）、直接（间接）接触、医源性、土壤等 (三)易感人群 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这种传染病的易感人群。 人群作为一个整体对传染病的易感程度称为人群易感性，人群易感性的高低取决于该人群中易感个体所占的比例。 儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫功能发育不完善，良好的个人卫生习惯尚未养成，自我保护能力差，因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。 传染病的预防和控制措施 预防措施：指疫情未出现前进行的预防措施，如经常性的预防措施（管好水、粪等）；预防性消毒、杀虫、灭鼠；预防接种；检疫和疾病监测等 防疫措施：指疫情出现后对疫源地所采取的控制和消灭疫情措施（针对三环节） 治疗性预防措施：指发生疫情后，采取积极治疗以终止传染过程，缩小传染源作用以达到控制疫情目的的措施（密切接触者的预防投药、病人的隔离治疗） 针对三个环节 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 为何学校易发生传染病的流行 1、学校的特点 相对封闭 人群聚集 容易相互传播 接触面广 2、学生的特点 个体的免疫力较低 自我保护意识差 3、其他原因 思想认识不足 对学校卫生工作疏于管理 学校卫生基础设施差，投入严重不足 学校传染病的特点? 1、学校是传染病的高发场所 学校是人群高度集中的地方，学生大部分时间在教室里生活学习，相互之间接触密切。 卫生设施不好 卫生制度不健全 卫生习惯不好 ?? 2、学校是传染病的集散场所 3、学校极易造成传染病的爆发和流行 学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。 4、学校传染病具有季节性? 冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。 5、学校传染病具有年龄特点 小学生基础免疫水平低，易发生呼吸道传染病流行。 中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，流行。 第三部分 学校常见传染病 (一)呼吸道传染病 1.流行性感冒（流感，Influenza,flu） 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。 传染源是流感患者。主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。 人群普遍易感。潜伏期短，通常为1～3日。 流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。 主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。 普通感冒和流行性感冒的比较 症状 普通感冒 流行性感冒 发烧 偶尔会发生 一定会发高烧3-4天 头痛 偶尔会发生 头痛欲裂 身体酸痛 是