细 菌 性 痢 疾2研究报告.pptVIP

细 菌 性 痢 疾福州市传染病医院 陈达;一、概 述（general discussion） ;1、定义（definition）（1）广义：一些病原菌感染引起的 痢疾样病变（2）狭义：志贺菌属（痢疾杆菌） 引起的肠道传染病，又 称志贺菌病（shigellosis) ;;3、流行病学特征： 发病率高，常年散发，是国内外夏秋季的常见病,在卫生条件落后的国家占感染性腹泻发病总数的15%以上。我国菌痢发病率无明显下降;北京大学附属第一医院检测1430例腹泻患者粪标本，检出肠道菌549株，其中志贺菌286株（占52%),其后为空肠弯曲菌及沙门菌。;4、预后（prognosis） 急性期数日即愈，少数病人病 程迁延不愈成为慢性或反复发作;需氧菌或兼性厌氧菌。 各种均分解葡萄糖，产酸不产气； 大多数不分解乳糖（宋内菌除外） 大多数分解甘露醇（A群痢疾杆菌除外）;2、按其抗原结构和生化反应的不同分为 4群及40个血清型（1）痢疾志贺菌--A群：（2）福氏志贺菌--B群：我国多年来 优势菌群，以1b、2a、3居多（3）鲍氏志贺菌--C群：（4）宋内志贺菌--D群：欧美国家优势