期前收缩.ppt

期前收缩 概念：简称“早搏”，是最常见的心律失常，是在窦性或异位心律的基础上，心脏的某一起搏点提前发出激动，过早地引起心脏一部分或全部除极。 基本特征：比基本心律提前出现的QRS波群或P波，其后有一个较正常延长的代偿间歇。 常见分类：按起搏点的起源部位，可分为房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩。 每一个正常心搏之后出现一个异位期前收缩，以两个心搏为一组，连续出现三组（三组以上）称为二联律，每两个正常心搏后出现一个异位期前收缩，以三个心搏为一组连续出现三组（三组以上），称为三联律。 室早二联律 室早三联律 代偿间歇 指期前出现的异位搏动代替了一个了一个正常窦性搏动，其后出现一个较新的周期为长度间歇。包含早搏的PP间期短于两个窦性周期之和，即不完全代偿间歇。包含早搏的PP间期等于两个窦性周期之和即完全代偿间歇。 联律间期 指早搏与其前主导心搏的时距。联律间期一致，表示异位激动为同一起源点，联律间期不一致，则可能是多源性的。 房性期前收缩 指起源于心房的过早搏动，称为房性期前收缩或房性早搏 心电图表现： 1.提前出现的房性异位P’波，形状与同导联窦性P波不同 2.同源早搏联律间期大多固定 3.房性P’波之后常继以室上性QRS-T波群，P’R间期≥0.12S,若提前出现的房性P’波之后不继以QRS波群者称为未下传性房性早搏 4.代偿多不完全 房性期前收缩