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胃肠减压操作规程;一 目的;二 实施要点;操作要点;胃肠减压操作技术;【准备】;【方法】;携用物到床旁→再次核对并解释(张宁,你看用物已为你准备好了,现在我就给你进行操作了,在操作过程中你有什么不舒适请你一定要及时告诉我)→测量胃管应插入的长度→协助患者取半坐卧位→手消→取棉签→清洁鼻腔→颌下垫治疗巾→检查并打开弯盘放于患者嘴角→准备润滑剂→打开一次性胃管、注射器放入弯盘→戴手套,检查胃管是否通畅并夹闭胃管末端→润滑胃管前端→左手托住胃管→右手持胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入(张宁,我现在就要给你插管了,在插管过程中你要是恶心,可以张嘴哈气或者深呼吸)→插至10~15cm(咽喉部)时嘱患者做吞咽动作(插管过程中要注意观察病人面色、呼吸)→插胃管至所测量的长度→检查胃管是否在胃内(三种方法:回抽胃液、带听诊器放于胃部,同时向胃内注入空气,听到气过水声、将胃管末端置于盛有温水的杯子内,如果无气泡逸出证明在胃内); →脱手套→妥善固定胃管→手消→检查胃肠减压器外包装
,连接胃肠减压器(先连接别针,连接时反折胃管末端)→
固定胃肠减压器→协助患者取舒适体位→整理床单元→手消
→交代注意事项(张宁,胃管已经为你放好了,有没有什么
地方不舒适?患者:没有。护士:在胃肠减压期间要禁饮禁
食,注意不要使胃管滑脱,翻身时要避免使胃管折叠、受压、
扭曲,下床时要妥善固定胃肠减压器,咳嗽或打喷嚏时要
注意扶住胃管,好的,你还有什么需要吗?患者:没有。护士:如果你
有什么不舒适请你按床头铃叫我,我也会定时来看你的,谢谢你的配合,
祝你手术成功。推车回治疗室→处理用物→洗手,脱口罩→记录。;常见问题
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