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- 2018-04-02 发布于天津
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赵X,女,32岁,因发热、胸痛、咳嗽、血痰一周入院。 近三个月来有低热、午后体温增高、咳嗽,曾在本单位诊断为“感冒”,予以抗感冒药、先锋霉素等药治疗,疗效欠佳。一周来体温增高、咳嗽加剧,痰中带血。半年来有明显厌食、消瘦,夜间盗汗。 入院检查:T:38℃,P:88次/分,R:28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,神志清楚,查体合作,胸部体检无明显异常。胸部X线平片检查可见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。取痰液作细菌培养和抗酸检查均为阴性,PPD试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。经检查后该患者确诊为肺结核(右上肺),即使用雷米封、乙胺丁醇等抗结核治疗。该病人家中有2岁小孩,病人家属询问小孩是否已被传染,须行何种检查才能确定?如何预防? 一、该患者诊断为肺结核的依据? 该患者诊断为肺结核的依据? 1、乏力、体重减轻、盗汗、发热、胸痛 2、咳血痰,X线检查:肺纹理增粗,右肺尖片 状阴影。 3、结核菌素试验强阳性。 4、痰液涂片抗酸染色阳性。 5、痰培养结核杆菌阳性。 盗汗: 入睡后出汗,醒后汗止称为盗汗。是结核病中毒症状之一,常发生于体虚的病人,系植物神经系统功能紊乱所致。轻度盗汗于入睡后仅在头、颈及腋部
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