心血管系统的发生技术 培训.pptVIP

心血管系统的发生 目的要求 1、掌握心血管系统的常见畸形。 2、熟悉胎儿血液循环及出生后的变 化。 3、了解原始心血管系统的建立、心 脏的发生。 1、 原始心血管系统的建立 血岛 造血干细胞 (卵黄囊)原始血管…….内皮管网 体蒂、绒毛膜中胚层...内皮管网 胚体间充质…….胚体内内皮管网 原始心血管系统 原始心血管系统组成 心管一对（条）； 卵黄动脉数对 背主动脉一对 脐动脉一对 （咽下融合）　节间动脉若干对 弓动脉6对； 动脉囊 前主静脉 左、右总主静脉 后主静脉 卵黄静脉 脐静脉 这些原始血管形成三个循环： 体循环、卵黄囊循环和脐循环 2、 心脏发生 （1） 原始心脏形成 围心腔 生心板（对）→心管（对）→心管（条）→内皮 心胶质→心内膜下层 间充质→ 心肌外套层→心肌膜和心外膜 1） 房室管分隔 背、腹 心内膜 垫融合 而成， 并分别 在两侧 形成二 、三尖 瓣。 （3）心脏内部的分隔 2） 原始心房的分隔 第一隔，第一孔，第二孔 第二隔，卵圆孔 两膜重叠，两孔交错，由于第二隔厚，第一隔薄，第一隔成为卵圆孔瓣，允许胚胎期血液单向自右心房流向左心房。 3） 原始心室的分隔 先形成肌性 室间隔和室 间孔，再由 心内膜垫、 左右心动脉 球嵴、肌性 室间隔前缘 封闭形成膜 性室间隔。 4） 静脉窦演变： 因血流因素，左窦逐渐退化，而右窦扩张，窦房口右移，扩张形成右心房，原始右心房形成右心耳。肺静脉根部吸收形成左心房，原始左心房形成左心耳。 5） 动脉干与心球的分隔 左右螺旋状球嵴融合形成主、肺动脉隔，将动脉干分隔成肺动脉干和升主动脉。 3、心血管系统的常见畸形 1）房间隔缺损 卵圆孔过大，第二孔过大，第一孔未封闭或卵圆孔瓣有小孔均可使出生后两房血液流动而称之。 2） 室间隔缺损 包括膜性室缺和肌性室缺。