细菌感染与免疫案例实例.pptVIP

更多医学精品尽在医学吧 /rayshiu 细菌感染与免疫 本章要点 细菌的致病因素 感染的传播途径及类型 医院感染的概念及流行病学 细菌的致病性 细菌的致病因素 ★细菌毒力 ★细菌侵入数量 ★细菌侵入门户 细菌毒力 侵袭力 ★菌体表面结构：粘附因子、荚膜 ★侵袭性酶：凝固酶、透明质酸酶、链激酶等 细菌毒素 ★外毒素：某些细菌在代谢过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。 ★内毒素：是革兰阴性菌细胞壁外层的结构，当细菌死亡后游离出来。 内毒素特性 由G－菌产生 结合于细胞壁，菌体裂解时释放出来 化学成分为脂多糖，耐热 抗原性弱，不能被甲醛脱毒制成类毒素 毒性较弱，不同G－菌产生的内毒素毒性作用相似 内毒素毒性作用 致热作用 白细胞反应 内毒素血症及内毒素性休克 弥漫性血管内凝血（DIC） 细菌内、外毒素的比较 区别要点 外毒素 内毒素 来源 G+菌和少数G－菌，多分泌至菌体外 G－菌细胞壁，菌体裂解后释放 化学成分 蛋白质 脂多糖 稳定性 不稳定， 稳定 抗原性 强，刺激机体产生抗毒素，可被甲醛脱毒制成类毒素 经甲醛处理不能制成类毒素 毒性作用 强，对组织细胞有高度选择性，引起特殊临床表现 弱，各种细菌产生的内毒素毒性作用大致相同 细菌感染的发生与发展 感染的来源 外源性感染： 传染源：病人、带菌者、患病或