腰痛与晨僵.docx

腰痛与晨僵 青年男性出现“下腰痛”要注意了！当青年男性出现下腰部疼痛不适，晨起加重（晨僵），活动后缓解，腰部强直且活动受限时，应当警惕是否患上“强直性脊柱炎”，中医学认为其属于“大偻”范畴。 是不是属于“大偻”呢？影像检查能够很好地帮助到你！X线、CT及NRI等影像学检查均能够起到重要的作用，一般来说，X线检查是强直性脊柱炎的首选筛查方法；CT检查能更清晰地显示骶髂关节的骨质破坏及关节关系，诊断的可靠性大大地提高；NRI平扫加增强，根据病变的强化程度来判断其活动性，是目前最敏感的影像学方法，可以100%发现炎性病灶。血尿与石淋 传统中医学中所谓的“石淋”、“砂淋”、“血淋”等，相当于现代医学中的泌尿路结石，其症状主要以血尿、腰痛、排尿不畅为常见，有时伴有尿路感染等症状，严重者可发生无尿，肾功能衰竭，中毒性休克以及死亡。X线腹部平片（KUB）和静脉肾盂造影（IVP）是鉴别血尿等症状是否由尿路结石引起的常用诊断方法，90%以上的肾结石可以在腹部平片上显影；IVP也称排泄性尿路造影，主要价值在于了解结石对病人肾脏功能的影响，及查找容易发生结石和影响治疗的肾脏解剖异常。如仍不能明确诊断时，CT检查就显得非常重要，不仅能发现X线平片和B超难于诊断的小结石，并能通过三维重建技术详细了解肾盂、肾盏等的三维解剖结构及复杂肾结石与其立体关系，可进行术前规划，选择合适的穿刺操作通道，降低周围结构损伤，减少术中及术后出血的发生，提高腔内碎石术的成功率具有重要意义。女性不孕症 世界卫生组织（WHO）将不孕症定义为同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而1年未妊娠者。我国不孕症发病率约7%－10%，女性因素所致不孕症约占60%，男性因素约占30%，男女双方因素约占10%，输卵管阻塞是女性不孕症的首要病因，现代医学认为主要由输卵管炎症所致，临床常出现小腹胀痛、腰酸痛、白带量多等盆腔炎症状，中医理论认为输卵管阻塞属“血瘀”的范畴，其病机为肝气郁结，气机不利或寒湿阻滞，胞脉受阻，肾虚夹瘀。 子宫输卵管造影（HSG）检查是女性生殖器官疾病诊断的常用方法。此法能够准确判断输卵管阻塞的部位和程度，并能显示盆腔生殖器如：阴道、宫颈、子宫及输卵管的发育畸形或炎症累及范围。我院影像科介入室采用中西医结合途径治疗输卵管阻塞性不孕症，先通过标准的子宫输卵管造影检查判断输卵管阻塞的部位和程度，再采用输卵管中药介入序贯疗法综合治疗输卵管阻塞性不孕症，既能直接疏通输卵管阻塞部位，袪除局部“瘀”阻的病机，又能通过消除软管及盆腔的慢性炎症，促进输卵管的功能恢复，达到标本同治的目的，防止输卵管再闭塞，提高妊娠率，临床疗效满意。