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8 海德堡共焦激光眼底血流分析 HRF 操作手册 摘要 本文是 德堡HRF 操作手册的增补文章，描述了 HRT 和 HRF 数据的获取和灌注图的分析。 第一节简要描述了 HRF 和激光多普勒血流分析的理论基础。第 二节概述了本系统和 HRF 的差异，第三节则是操作过程的纵览。在 第四和第五节当中详细地描述了HRF 的数据获取过程及分析。 本手册的叙述基于操作软件 1.02 版，相对于 1.01 版软件中细节 的改变都在页底由工具条标出。 1. 简介 本节介绍了HRF 的技术背景以及激光多普勒血流分析的理论 知 。 1.1 海德堡视网膜血流分析（HRF ） HRF 将共焦激光扫描技术和激光多普勒血流分析结合起来，这 套系统使得无侵入地获取二维视网膜灌注图成为可能。 用一束红外激光二维扫描视网膜，由于运动的血红细胞频繁的对 光线散射或反射，从而导致了光学的多普勒效应。这干扰了光对静止 物体的反射，从而导致了特征性的反射光强的瞬时差异。 德堡视网 膜血流分析 （HRF ）在一个二维区域内通过对每一个点进行多重扫描 来测量这种差异。反射光的频繁移动可以通过对获取数据的计算得出 并被用来计算移动的血红细胞的局部数量及移动速度。也可以用来确 定局部的毛细血管。 视网膜上测量区域的大小为。在此区域内反射光或散射光短暂的 强度变化被64 个独立的点测量256 次，全部数据的获取时间为2 ， 病人无须散瞳。从获取的数据可以得到二维的血流灌注图，并得出流 量、容积和速度。通过测量局部状况可以进一步分析灌注图。 1.2 海德堡视网膜血流分析（HRF ）的激光多普勒血流分析理论 激光多普勒血流分析技术利用光学多普勒效应来测量运动血红 细胞的数量及速度： 2. 系统组成 HRT/F 的系统组成与HRT 是完全相同的，在HRT 操作手册第二 章中有详细的描述。 HRT/F 配有两个不同的激光源：半导体可见红光 （670nm ）用于 地形图测量，当HRT 操作软件启动时自动接通电源。半导体红外光 （780nm ）用来测量血流情况，当 HRT 操作软件启动时自动接通电 源。 仪器通过激光摄像头前部的镜头发射可见及不可见激光，本系统 是一级激光产品（安全激光产品）不会辐射对人眼有害的射线。然而， 当激光摄像头打开时可能会产生有害的激光辐射。 警告：不要打开激光摄像头，当激光摄像头的盖子打开时内部可 能会产生三级B 类激光辐射区域并对人体造成伤害 。只有经过培 训的技术人员才被授权在激光摄像头内部进行保养及维修工作。 下面是贴在激光摄像头上的激光射线警告标签的复制品。在去掉 了激光摄像头的塑料壳以后可以看见激光警告标签，标签在电路板下 面的金属盒上。当激光摄像头的金属盒打开以后可能会产生三级 B 类激光射线。 险 打开后会发射可见及不可见激光 避免直接暴露在光束下 更多的安全使用细节请参见HRT 操作手册第二章。 3. 操作 HRT/F 的基本操作与HRT 的完全相同。作为基础，可以先参考HRT 手册的第三章。我们建议在使用HRF 之前先熟悉HRT 的操作。 在DOS 下启动HRF 软件，首先键入命令：HRF[回车] （在WINDOWS 状 下只需双击图标即可）。显示器上就会出现操作软件的主菜单， 其中包括下列子菜单： Database 菜单 用来确定及显示病人的数据、在数据库中进行新病人的登录、 在数据库中搜索及选择选项、调入数据库栏以及与之相关的 图片及数据、在后备库中存入或调出图片。 本菜单与HRT 操作软件中相应的菜单类似，细节请参照HRT 操 作手册。独立的数据库栏 （检查）的外观以不同的子菜单形 式显示在监视器上，例如数据库菜单中的LOAD （调出）菜单与 HRT 操作软件中的外观完全相同。单独的数据库栏中图形的存 储由相应的图像存储标记标明： 标记为S 的存储图像：