妊娠期高血压并发HELLP综合征案例分析.ppt

妊娠期高血压并发HELLP综合征案例分析 ——产A 聂海梅 案例 皮某某，女，26岁，于2011年8月1日19时因“停经36+2周，浮肿1月，头晕半小时”入院。入院查体：T36.5℃.P72次/分,R20次/分,BP189/115mmHg,神清,浮肿（2+）心肺听诊正常,腹软,肝脾肋下未及.产检:腹围92cm,宫高30cm,左枕前位,胎心音140次/分,无宫缩,肛查:宫颈管未消,宫口未开,胎头S-3.胎膜未破。 病史：孕期无头昏,眼花,胸闷,气促等不适,孕期有正规产检,乙肝两对半、丙肝、HIV、RPR无异常,近1月出现双下肢浮肿,休息后不能消退,半小时前无明显诱因出现头晕，无眼花、胸闷、气促、头痛等不适，测血压180/100mmHg,无腹痛,无阴道流水及流血,自觉胎动正常，遂入院。 入院诊断：①孕1产0孕36+2周单活胎左枕前未临产 ②重度子痫前期 主要病情变化 8月1日19:00：查体：T36.5℃.P72次/分,R20次/分,BP189/115mmHg,有头晕，无眼花、胸闷、气促、头痛等不适。 处理：完善相关检查:如血尿常规、凝血功能、心电图、眼底检查、24小时