医务人员手卫生具体规范要求讲义演稿.ppt

开拓思路，全面提升医务人员手卫生的执行力;内容提要;一、制定手卫生规范的背景;1、手被细菌污染的情况;2、污染手可导致医院感染;3、洗手可有效减少手部污染;4、手卫生可有效降低医院感染;手消毒最经济有效;;手卫生—国际国内关注的最重要的感染控制措施;医务人员的手卫生现状;二、什么是手卫生？;术语和定义;常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌属等。一般情况不致病。 暂居菌 寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。;术语和定义;三、手卫生的管理与基本要求;手卫生的管理与基本要求; 四、手卫生设施;（一）洗手与卫生手消毒设施;（一）洗手与卫生手消毒设施;(二）外科洗手与手消毒设施;二）外科洗手与手消毒设施;五、洗手与卫生手消毒;洗手指征;洗手+卫生手消毒指征;洗手方法;注意事项;速干手消毒剂的特点;速干手消毒剂使用方法;六、外科洗手与手消毒;洗手方法与要求;4、取洁肤柔松宁消毒液5ML按洗手六步法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，作用2—3分钟，用无菌流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 5、取无菌毛巾从手到肘部擦干，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。 6、再取洁肤柔松宁消毒液5ML揉搓双手及前臂至干。;7、穿无菌衣戴无菌手套。 8、在整个手消毒过程中，双手不能下垂，并保持拱手姿势，不能接触未经消毒的物品，否则要重新洗手和手消毒。 9、连台手术，术后摘除手套后，重新进行外科洗手与手消毒。 ;注意事项;术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 ;七、手卫生消毒效果的监测;监测方法;手卫生合格的判断标准; 八 、如何提升医务人员手卫生的执行力？;思路1——提高认识;单病种付费：单病种费用限额，而手卫 生 降低医院感染 降低单病种费用 临床路径的实施：控制医疗费用和???证 医疗质量；医院感染恰恰与这两者均有 密切的关系；而防控医院感染的主要措 施：手卫生。;与医务人员自身安全有关;思路2——监督与反馈; 有效的监督机制、考核与监督 内部督查：手卫生纳入科室质量考评的指 标 外部监督：手卫生纳入《病人满意度调查 表》的考核内容;激励机制与具体措施： 表彰先进：口头、书面表扬、奖品抑 或奖金等 领导的模范示范作用;思路3——提供合适的手卫生条件;思路5——教育培训;推进手卫生，任重道远！推进手卫生，需要大家的共同努力！;