重性精神疾病典型实例服务演稿.ppt

重性精神疾病管理 服务规范;引 言;服务目的; 服务目标; 一、服务对象;二、服务内容;;; 1）.病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。; 2）.病情基本稳定患者。若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。 ; 3）.病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。;;;三、服务流程图; ;五、督导评估;六、考核指标 1、重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100%。 （重性精神疾病患者管理率≥30%） 2、重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。 （重性精神疾病患者规范管理率≥ 95%） 3、重性精神疾病患者显好率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。 4、对重性精神疾病患者进行系统管理，每季度至少随访1次（每年4次）。 进行督导服药、健康教育和康复指导；每年进行1次综合评估；开展精神疾病防治健康宣传和知识讲座4次；管理率30%以上。; 基层医疗卫生机构具体工作人员负责开展收集辖区内重性精神病患者人口信息、告知服务内容、预约登记、人员筛??并开展督促服药、健康指导、随访等工作；同时应按照《2011版国家基本公共卫生服务规范》和《重性精神疾病患者管理服务规范》的要求，对确诊的、在家居住患者建立“居民个人健康档案”和填写附件1：《重性精神病个人基本信息表》；附件2：《重性精神疾病患者个人信息补充表》；附件3：《重性精神疾病患者随访服务记录表》；附件4：《重性精神疾病患者评估表》。;八、附件： 1、重性精神疾病个人基本信息表 2、重性精神疾病患者个人信息补充表 3、重性精神病患者随访服务记录表 4、重性精神病患者评估表; 个人基本信息表 姓名： 编号□□□-□□□□□ ;重性精神疾病患者个人信息补充表 姓名： 编号□□□－□□□□□;重性精神疾病患者随访服务记录表姓名： 编号□□□－□□□□□;患者监护人姓名;谢谢