预防与治疗性沟通演稿.pptVIP

治疗性沟通 （一）概念 　　 治疗性沟通是护士帮助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的的护患沟通。治疗性沟通的内容是护理范畴内与健康有关的专业性知识内容。 （二）沟通的目的 1.建立一个互相信任的、开放的良好护患关系，这是有效护理的根本保证。 2.收集病人的有关资料，提供给病人必要的知识和教育。 3.观察非语言性行为，如兴奋、激动、紧张、急躁、战栗等，以了解病人的情绪和态度。护士亦可通过非语言性行为表示对病人的支持，如通过眼神表示倾听病人的叙述；同情的面部表情，轻轻的抚摸达到移情的效果，使病人感到安全与欣慰。 4.与病人共同讨论确定需要护理的问题医学教育`网搜集整理。 5.能与病人合作，制定一个目标明确、行之有效的计划，并通过共同努力达到预期。 （三）沟通的方法 1.注意外在形象 仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要，护士应做到仪表端庄，服饰整洁，面带微笑，语言和蔼。 2.运用好文明语言 护士同患者接触最多，语言对疾病转归就显得尤为重要。护士通过安慰性语言，给患者以温暖，使患者有战胜疾病的信心。 护士应用问候性语言使患者安心，还利于与他们建立相互信赖、信任。 与年轻人交谈时必须注意避免教训的语言，以免引起反感；与老年人交谈时就用尊重、体贴的语言，使老年患者产生信赖和亲切感，增强交流效果。 3. 全神贯注地倾听 信息交流中最重要的技巧是应把全部注意力集中在对方。这样能使患者感到亲切和对他的关心，护士通过耐心、细致地倾听，可以为全面真实的了解患者生理、心理情况，理解患者心理，认真倾听患者发自内心的语言。 4. 提出合适的问题 在实施治疗和护理过程中，当患者感到顾虑和不理解时，鼓励其提出问题进行有效的沟通，有助于治疗和护理及时准确地进行，以利于患者的康复。针对患者提出的问题，应以事实求是的态度，知道多少答多少，不知道的查阅有关资料后再回答，在回答时，让患者树立良好的战胜疾病的信心。 5 .同情和体贴 在与患者交往中，让患者感受到你对他的同情和体贴很重要，用一些关心、体贴的语言效果很好，要朴实自然真诚地表达自己的关心和同情，真正感受到护士的同情和体贴。 6. 实际操作沟通 娴熟的护理操作技术，丰富的专业知识，一丝不苟的工作作风是确保护患沟通的重要条件，没有精湛的技术、良好的护理手段，同样不能使患者满意。护士不仅要有外表的端庄，还必须有内在的素质。就需要责任护士不断努力学习，提高业务水平，沟通才能得心应手。 （四）沟通的过程 1 .准备与计划阶段包括了解病人的基本情况、明确交流目的和内容，制定交流的提纲，提供适于交流的环境。 2 .沟通开始阶段应尊重病人，有礼貌地称呼病人，主动介绍自己，并说明交谈的目的及所需时间，协助病人取舒适的体位。 3. 沟通进行阶段应以病人为中心，鼓励病人交谈。交流时除采用一般性沟通技巧外，还可采用其他沟通技巧，如： 　（1）指导性交流技巧：病人向护士寻求指导，护士给予病人专业知识、经验的指导及帮助等。 　（2）非指导性交流技巧：病人在护士的支持和促进下，运用自身潜能找出、面对并解决问题。 　（3）提出问题：护士应多使用开放式提问。但应注意一次只提一个问题，并尽量使用病人能理解的医 学教育网原创语言，问题应简单、明确。 4.沟通结束阶段在沟通结束时应注意： 　（1）根据实际情况和预期计划控制结束时间，结束时不提新问题。 　（2）简单总结交流内容，核实记录的准确性。 　（3）预约下次交流的时间和内容。 　（4）对病人表示感谢。 3、对沟通时机掌握不适宜 护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。  4、护士自身知识不足或缺乏沟通技巧  个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。 （六）沟通的艺术 1.催款的语言艺术　　催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感，话没说好，常常遭到患者的冷眼冷语，请比较护士甲乙的催款方式。　　护士甲问：“老李，要拿药了，什么时候去交钱？”　　老李烦躁地回答：“又要我交钱，前几