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- 2018-04-07 发布于天津
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视网膜中央动脉栓塞演示讲稿.ppt
视网膜中央动脉栓塞 教学查房 主讲人:陈玲 眼球断面图 * 概念 视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)是由于栓塞、栓子形成、动脉痉挛等造成视网膜中央动脉血流中断,引起视网膜组织缺氧、变性、坏死的致盲性眼病。 眼科急症之一。 发病率 人群发病率为1/5000 老年人60岁 多单眼发病,双眼仅占1-2% 男性女性(2:1) 好发人群 高血压、糖尿病、心脏病、劲动脉粥样硬化的老年人 青年患者少见 发病者常有偏头痛(1/3),血液粘稠度异常、血液病、口服避孕药以及外伤等诱因 病因 1.血管痉挛 2.血管壁改变 3.血管外部压迫 临床表现 特征有三: 1.视力突然丧失 2.后极部视网膜乳白色混浊 3.黄斑区樱桃红点 不完全性 症状:因程度不同而异 体征:轻者—视网膜动脉管径可无明显改变 视网膜混浊轻微 重者—与完全性阻塞相接近,偶尔能见到动脉内血栓呈节段状离心性缓慢流动 临床表现 极少数病人合并视网膜中央静脉阻塞 视网膜可见大片出血,血管隐没于水肿的视网膜组织中 辅助检查 1.眼底荧光血管造影(FFA):显示中央/分支动脉无灌注或灌注不足。 2.黄
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