单心室单一心室房室连接.ppt

十字交叉心-伴三尖瓣骑跨 （一）切面选择 心尖（胸骨旁）四腔及五腔心切面、左室长轴切面、心底大动脉短轴切面、左室各短轴切面及剑下各切面为常用切面。 二维超声心动图 1）多切面显示正常左右对称的心室结构消失，变为一大腔（主心腔）和小腔（残腔），甚至只有一个心腔；残存的室间隔分隔主腔和残腔，两者多通过室间隔缺损（球室孔）相交通。 2）多切面显示左、右心房通过双侧房室瓣、共同房室瓣、或单侧房室瓣（另一侧闭锁）与一主腔相连接。 3）不同类型单心室的超声特征 ① 心室形态学特征：形态学上左心室主腔肌小梁比较细腻，右心室主腔肌小梁比较粗大，不定型心室主腔肌小梁无规律（介于左右心室主腔之间）。但在单心室畸形时，心室解剖学特征会发生明显变异，所以单纯依靠肌小梁声学特征进行鉴别比较困难，也缺乏可靠性。 ② 主腔与残腔空间位置关系： 选用左心室长轴切面和心室各短轴切面判断主心室腔与残存心腔的空间关系。 A型单一心室房室连接时，残存右心腔位于主腔的前上方（anterio-superior），残腔可以偏左、偏右或正前，但总是位于主腔的上方。 A型单一心室房室连接 A型单一心室房室连接 A型单一心室房室连接 DILV-A B型单一心室房室连接 B型单一心室房室连连接时，残存左心腔总是位于主腔的后、下方（posterio-inferior），可以偏