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南京鼓楼普罗普姿医疗美容诊所项目报告表
所在行政区 区 环评编号:
审批编号□□□□□□□□□□
建设项目环境影响报告表
项目名称建设单位盖章
建设单位排污申报登记号□□□□□□□□□□□□
申报日期 20年月
南京市环境保护局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
项目名称——指项目立项批复时的名称,应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。
建设地点——指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。
行业类别——按国际填写。
总投资——指项目投资总额。
主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目标、性质、规模和厂界距离等。
结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。
预审意见——由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。
审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
注释
本报告表应附以下附件、附图:
附件1 立项批准文件
附件2 其他与环评有关的行政管理文件
附图1 项目地理位置图(应反映行政区划、水系、标明纳污口位置和地形地貌等)如果本报告表不能说明项目产生污染及对环境造成的影响,应进行专项 评价。根据建设项目的特点和当地环境特征,应选下列1—2项进行专项评价。
大气环境影响专项评价
水环境影响专项评价(包括地表水和地下水)
生态环境影响专项评价
声影响专项评价
土壤影响专项评价
固体废物影响专项评价
辐射环境影响专项评价(包括电离辐射和电磁辐射)
以上专项评价未包括的可列专项,专项评价按照《环境影响评价技术导则中的要求进行。 建设项目基本情况
项目名称 建设单位 法人代表 应明 通讯地址 联系电话 传真 — 邮政编码 210000 建设地点 立项审批部门 批准文号 — 建设性质 新建■ 改扩建□ 技改□ 行业类别
及代码 门诊部(所)
[Q8330] 占地面积
(平方米) 绿化面积(平方米) — 总投资
(万元) 其中:环保
投资(万元) 环保投资占总投资比例 % 评价经费
(万元) — 预期投产
日期 201年月 原辅材料(包括名称、用量)及主要设施规格、数量(包括锅炉、发电机等)
详见表1、表2。 水及能源消耗量
名称
消耗量
名称
消耗量
水(吨/年)
液化气(立方米/年)
— 电(度/年)
蒸汽(吨/年)
— 燃煤(吨/年)
—
废水(工业废水、生活废水)排水量及排放去向
运营期废水主要为医疗美容人员和顾客的医疗废水,废水量约t/a。医疗废水经处理后达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准达《城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)》表1中一级标准后 放射性同位素和伴有电磁辐射的设施的使用情况
无。 工程内容及规模(不够时可附另页)
项目背景及由来
,建设,。项目占地面积m2,建筑面积m2。
为科学、客观地评价项目对环境所造成的影响,按照《中华人民共和国环境影响评价法》及国务院第253号令《建设项目环境评价管理条例》规定,该项目必须进行环境影响评价,从环保角度论证建设项目的可行性。为此,委托南京赛特环境工程有限公司对项目进行环境影响评价工作。我单位受委托后,立即对建设项目所在地周围进行实地踏勘,并对该区域周围环境进行了调查分析,编写了本项目环境影响报告表。
2、建设项目名称:
建设单位:建设地点:总 投 资:万元
职工人数及工作班制:人,营业天
建设规模:项目建筑面积m2,室、卫生间等
(2)建设项目原辅材料
建设项目原辅材料见表1。
表1 建设项目原辅材料一览表
序号
原料
备注
1
外购
2
纱布
20kg
3
酒精
10kg
外购
4
棉签
40kg
5
棉花球
30kg
6
一次性注射器
10kg
7
常用中西医药
40kg
(3)建设项目主要设备
建设项目主要设备见表2。
表2 建设项目主要设备一览表
序号
名称
数量
单位
备注
1
台
外购
1
台
1
台
1
台
1
台
1
台
1
台
台
9
电动综合手术床
1
台
10
机械手术床
1
台
11
水浴箱
1
台
12
恒温培养箱
1
台
13
显微镜
1
台
14
皮肤青春解码系统
1
台
15
OPI无痛脱毛仪
1
台
3、公用
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