产科技能操作方法及评分标准.doc

卫生学校 产科技能考核标准 妇产科教研组编 2001年6月 骨盆外测量操作方法及评分标准 总 分 考核内容 得分 评分细则 准备质量标准 10分 1. 服装整齐，仪表端庄 2. 向孕妇说明检查的目的及意义 3．准备与核对骨盆测量器 4. 检查者站立位置与孕妇体位准备 2 2 3 3 少一项扣1分 操 作 质 量 标 准 70 分 髂棘 间径 15分 1. 孕妇仰卧检查床上，两腿伸直 2、正确使用骨盆测量器 3. 测两髂前上棘外侧间距离，正常 23-26cm 4、报检查结果 2 2 10 1 不正确扣2分 不正确扣2分 找点不正确扣5分 髂嵴 间径 15分 1. 孕妇仰卧，两腿伸直 2. 正常使用骨盆测量器 3. 测两髂嵴外缘最宽的距离，正常 值25-28cm 4. 报检查结果 2 2 1 0 1 不正确扣1分 不正确扣1分 否则全扣 找点不准扣5分 否则全扣 大转子 间径 10分 l. 测两股骨大转子间的距离，正常 值28-31cm 2. 报测量结果 8 2 找点不正确扣5分 读报错误扣2分 骶耻 外径 15分 1．孕妇左侧卧位，左褪弯曲，右腿 伸直 2、测耻骨联合上缘中点至第5腰椎 棘突下的距离，正常值18-20cm 3．报测量结果 4 10 1 体位不正确扣2分 找点不准确扣5分 读报错误扣1分 坐骨 结节 间径 15分 1. 孕妇膝髋关节屈曲，两腿分开 2. 测两坐骨结节内侧缘的距离，正 常值8.5-9cm 2、报测量结果 4 10 1 体位不正确扣2分 找点不准确扣5分 读报错误扣1分 全程质量标准 20分 1. 搡怍熟练，持器手法正确 2. 测量点准确、读报无误 3. 在规定的时间内完成 5 10 5 按完成情况给分 腹部四步触诊操作方法及评分标准 总 分 考核内容 得分 评分细则 准备质量标准 10分 1. 仪表端庄，服装整齐 2．向孕妇说明检查目的及意义 3，嘱孕妇排尿后仰臣检查床上 4，检查者手温适宜，站立位置正确 2 3 3 2 少项扣分 操 作 质 量 标 准 70 分 第一步 摸清子宫外形及子宫底高度，然后双 手置于子宫底稍下轻轻触摸，仔细分 辨占据子宫底的胎儿部分。 15 手法不正确扣10分，判断不正确扣5分。 第二步 检查者两手平放下腹部左右侧，一手 固定，另一手轻轻深按检查，两手交 替仔细分瓣胎背与四肢的位置。 20 手法不正确扣10分，判断不正确扣10分。 第三步 检查者右手放在下腹部耻骨联合稍上方，拇指与其它四指分开据住先露部，轻轻深控，鉴别先露是头还是臀，确定先露衔接人盆情况。 20 手法不正确扣10分，判断不正确扣10分。 第四步 检查者面向孕妇足端两手分别置于先两侧，轻轻深按，复核对先露部的诊断，并确定先露人盆情况。 15 手法不正确扣5分，未转体位扣5分。 全程质量标准 20分 1. 操作熟练，手法正确。 2. 在规定时间内完成。 10 10 按完成情况给分 正常分娩处理操作方法及评分标准 总 分 考核内容 得分 评分细则 准备质量标准 10分 1、仪表端庄，不露发，指甲短 2、环境优雅，温度适宜，采光好(口述) 3、消毒物品，产包，分娩模型等用物齐全 3 2 5 一项不符扣1分 少说一项扣1分 少一项扣1分 操 作 质 量 标 准 70 分 接产 准备 5分 1、产妇外阴冲洗消毒 1) 肥皂水由上向下，先周围后中间 2) 温水冲洗 3) l％新洁尔灭先中间后周围 2、接生人员消毒 2 2 1 顺序错误扣2分 未做扣1分 产程 观察 5分 1、指导产妇正确运用腹压，于宫缩时深吸气向下进行屏气用力，间歇时放松 2、2—3次宫缩后即听胎心音 3、注意产程进展 2 2 1 未做扣2分 未听扣2分 未口述扣1分 保护 会阴 助娩 胎儿 40分 1、当胎头拨露1-2