夏日常见病预防及处理和急救.pptVIP

迅速评价和稳定生命体征 重症患者应进行血压、呼吸、脉搏及氧饱和度等监测，并迅速建立静脉通道。 预防发作时意外伤害 抽搐时禁止强行固定四肢，注意保护患者防止摔伤。当抽搐停止后患者意识未恢复前应加强监护，防止自伤、误伤等。 气道异物与“海姆立克”急救法 食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿童。表现为突然呛咳、不能发音、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止 海姆立克急救法 - 原理 利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。 呼吸道异物窒息发生在我们每个人身边！ 我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例，根据中国资料分析，由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此，意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。 环境及理化因素损伤的院前急救 何 桃 主要内容 中暑 溺水 电击伤 中 暑 概念概论 病因诱因 病情评估 急救护理 返回 向后 中暑是指人体在在高温环境下或受到烈日暴晒，由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍，引起的以中枢神经系统、心血管系统功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。 1.病因 (1)烈日暴晒 (2)高温作业(图1) (3)温度高 (4)通风不好(图2) 中 暑 病因诱因 病情评估 急救护理 概念概论 返回 向后 (图1) (图2) (图3) 1.诱因 (1)肥胖 (2)缺乏锻炼 (3)过度劳累(图3) (4)潜在疾病 (5)药物 (6)饮食后高温作业 (7)高温季节 (8)老年体弱等 中 暑 病因诱因 病情评估 急救护理 概念概论 返回 向后 中暑痉挛 --------Assessment-------- 环 境 温 度 增 高 失 盐 肌肉痉挛 大 量 出 汗 失 水 单纯 补水 血钠 浓度↓↓ 严重的肌肉痉挛伴收缩痛 好发部位：腓肠肌，咀嚼肌、腹直肌、肠道平滑肌 发作特点：痉挛性，对称性，阵发性 --------Assessment-------- 中暑痉挛 严重的肌肉痉挛伴收缩痛 多见于健康的青壮年 临床表现为中暑“三联征” 高热：直肠温度可达41℃-43℃ 无汗 严重的中枢神经系统症状 多见于老年人和热适应不良者 --------Assessment-------- 中暑高热 中 暑 病因诱因 病情评估 急救护理 概念概论 返回 向后 四) 急救要点 1.通风、补液、降温 2.密切观察病情变化 3.保持呼吸道通畅 4.加强基础护理(图1) 五) 预防 1.进行预防中暑的卫生宣传； 2.热适应锻炼； 3.补充含盐清凉饮料与营养； 4.改善劳动环境与居住条件； 5.重视老、弱、病、孕的夏季保健； 6.执行有关高温作业禁忌证规定。 (图1) 如何预防 1.平时要多喝水，不要等到口渴了才喝水，最好的办法就是根据气温的高低，每天喝1.5—2.0升水。 2.不得不在户外工作时，可将凉毛巾搭在头上。 3.饮食上多食用清淡饮食。 4.外出时衣服应尽量选用棉、麻、丝类的，尽量少穿，穿浅色服装，戴隔热帽和太阳镜，有条件的可使用防晒霜。 5.随身应携带防暑的药物如：人丹、十滴水、藿香正气液、清凉油等。 6.老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽量少外出。 如何预防 7.每天的10:00—16:00时在烈日下行走中暑的可能性是平时的10倍。 8.如果发生中暑应将病人抬置阴凉通风处躺下休息，给病人解开衣扣，用冷毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服用人丹和十滴水。如果病人昏倒，可用手指按压病人的人中穴，立即送往医院救治。 溺水 淹溺（又称溺水，是人淹没于水中，呼吸道被水、泥沙、杂物堵塞、引起换气功能障碍、反射性喉头痉挛而缺氧、窒息造成血流动力学及血液生化改变的状态。淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死(drowning)，如心脏未停搏则称近乎溺死(near drowning)。不及时抢救，4-6分钟内即可死亡。淹溺以7、8、9三个月发生率最高。 淹 溺 病因诱因 病情评估 急救护