多重耐药菌医院感染预防和管控.pptVIP

多重耐药菌感染预防与控制 院感办 多重耐药菌的定义 多重耐药菌：主要是指对临床使用三类或三类以上不同类别 的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 例如： 抗假单胞菌头孢菌素（头孢他定、头孢吡肟） 抗假单胞碳青霉烯类抗生素（亚胺培南、美罗培南） 含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 常见多重耐药菌包括: 耐甲氧西林金葡菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE） 产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌（大肠埃希菌） 多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌 多重耐药结核分枝杆菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE） 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 呼吸道定植 肺部感染 血源性感染 尿路感染 伤口的定植和感染 皮肤的定植 预防和控制多重耐药菌，我们该如何做？ 一.多重耐药菌感染和定植病例的监测与报告制度 完善病原学送检：对于存在多重耐药菌感染或定植高危因素， 包括： --长期入住ICU患者 --接受过广谱抗生素治疗或抗生素治疗效果不佳的感染 --留置各种插管如气管插管或切开 --合并慢性基础疾病患者 病原学送检是监测体系的基础！ 监测体系中重要单元 微生物实验室 当检测到多重耐药菌应迅速通知临床医师和院感办，并在检验单上注明。 临床医师 报告：24小时内填写《多重耐药菌感染病例报告卡》 登记：《多重耐药菌个案管理登记本》、交班本 长期医嘱：