面部局解讲解材料.ppt

面 部 局 部 解 剖;颜面部： 上 发际 下 下颌下缘 两侧 下颌支后缘 分 界：眉间点 鼻下点 ;一、面部分区及表面解剖;（二）面部表面标志;10口裂(oralassure) 11口角(angle of mouth) ※ 12唇红 (vermilion) 13唇红缘 (vermilion border) 14唇弓 (labial bow) 和人中点 15唇峰和唇珠 16人中 (philtmm) 17人中嵴 (philtrum crest) 18 颏唇沟 (EIlentolabial sulcus) 19 颏下点 (mentorl);Date; 20 耳屏 (tragus)※ 髁状突 颞浅动脉 21 眶下孔※ (infralrbital foramen) 22 颏孔※ (mental foramen) ;23 腮腺导管的体表投影※;面部黄金比例;（五）面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线※ ;Date;Date;Date;二 皮肤 ※;七 腮腺咬肌区;（二）层次及内容;Date;Date;Date;Date;Date;Date;Date;Date;Date;面侧区 (一) 腮腺咬肌区 包括腮腺、 咬肌及 有关血管和神经。 1、 界限 上界——颧弓及外耳道 下界——下颌体下缘 前界——咬肌前缘 后界——乳突及胸锁乳突肌前缘 ; ;Date; 1) 位置、形态 上平颧弓，下达下颌角，前邻咬肌、下颌支、翼内肌，后达乳突和胸锁乳突肌上部前缘。 分为浅部 和 深部。 深部位于下颌后窝，可至咽侧壁。;Date;2)腮腺管 ;(4)穿经腮腺的结构: 纵行：颈外动脉、颞浅血管 、下颌后静脉、耳颞神经 横行：上颌血管、面横血管、 面神经及其分支。 由浅入深：依次为面神经分支、下颌后静脉、颈外动 脉及耳颞神经。;1）面神经 facial nerve 在颅外分三段 第1段：茎乳孔至腮腺,位于乳突与外耳道之间. 第2段：腮腺内 ,位于下颌后静脉和颈外动脉的浅面, 分上下两干,由干在发出9-12条分支,互相交织成丛。 第3段：为穿出腮腺的部分。;2) 下颌后静脉 retromandibular v. 前支与面静脉汇合，注入静内静脉；后支与耳后静脉汇合，形成颈外静脉。 ; 在下颌后窝深方入腮腺，行于下颌后静脉的后内侧，至下颌颈平面分为上颌动脉和颞浅动脉。颞浅动脉分出面横动脉。 4) 耳颞神经 auriculotemporal n. 在腮腺内上行。因腮腺病变受压时，产生放射痛。;（5）腮腺的毗邻 上???：外耳道及颞下颌关节 外面：耳大神经和腮腺浅淋巴结 前内面：咬肌、下颌支、翼内肌后部 后内面：乳突、胸锁乳突肌、二腹肌后腹、茎突及茎突诸肌、颈内动静脉和第Ⅸ-Ⅻ对脑神经 ;Date;腮腺床： 位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌（茎突舌肌、茎突咽肌、茎突舌骨肌）、颈内动、静脉和后4对脑神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ）共同形成 。 ; 起自颧弓下缘及深面，止于下颌支的外面。 后上部有腮腺浅部,表面覆以咬肌筋膜，浅面有面横动、静脉、腮腺管、面神经的颊支和下颌缘支横过。 ;（二）面侧深区;1;(2)翼静脉丛　pteryoid venous plexus; ;（3）上颌动脉： 该动脉以翼外肌为标志分为３段。 ;分支：咀嚼肌动脉、颊动脉;分支：;颊神经：分布于颊粘膜、颊侧牙龈、颊部、口角皮肤、 耳颞神经：分布于颞区、外耳道、耳廓前部皮肤。;下牙槽神经：在舌神经的后方，进入下颌管，分支至下颌诸牙及下颌骨，出颏孔后为颏神经分布于下唇及颏部皮肤，其中的肌支为下颌舌骨肌神经支配下颌舌骨肌、二腹肌前腹。;Date;蜂窝组织间隙及其连通;2. 翼下颌间隙： 为翼内肌与下颌支内面骨膜之间的间隙,内有舌神经、下牙槽动、静脉和神经及下颌舌骨肌神经通过。 ;3.舌下间隙 ：位于下颌体的内侧 上界：口底粘膜 下