四川省泸州市市外勘察设计单位入泸管理登记表.docVIP

泸州市市外企业入泸从事勘察设计 管 理 登 记 表 单位名称： （公章） 填报时间： 年 月 日 泸州市住房和城乡规划建设局制 准 备 资 料 一、填写《泸州市市外企业入泸从事勘察设计管理登记表》一份。（本资料共四页） 二、单位资质证书副本（核原件，收复印件） 三、单位工商营业执照复印件（加盖单位公章）。 四、本单位的介绍信及单位法人授权委托书。 五、中标通知书或委托意向书。 六、参加工程项目的项目负责人、专业负责人及主要工程技术人员身份证、技术职称证书、注册建筑师、注册结构师的执业证书复印件及其亲笔签名。 七、工程设计人员在当地三个月以上的社保证明，附当地社保局公章。 八、外省的勘察设计单位必须提供四川省住房和城乡建设厅出具的《入川备案证》和《四川省省外企业入川从事建筑活动备案申请表》。 注：外来入泸的单位是指单位工商注册地不在泸州市行政区域内的单位。 企 业 基 本 情 况 单位名称 有限公司 单位地址 成都市******* 资质范围 建筑行业（建筑工程）甲级；城乡规划编制乙级；风景园林工程设计专项乙级；市政行业（给水工程、排水工程、道路工程、桥梁工程）专项乙级 等级及证书编号 建筑行业（建筑工程）甲级 编号：***** 有效期限 至2014年11月3日 法定代表人 **** 单位电话 ***** 联系人 **** 联系电话 ***** 单 位 公 章 印 模 出 图 专 用 章 印 模 单位所在地 建设行政主管部门 意 见 注：1.本表为外地勘察设计单位进入泸州市参与工程地质勘察、设计资质信用采集表。2.本表仅泸州市住房和城乡规划建设局留存一份。3.若长期在泸州从事勘察设计工作，本表应每年填写一次。 泸州市市外企业入泸从事勘察设计主要技术人员名单 姓名 专业 职称/职务 职业资格/等级 身份证号码 本人手写 签名 注册执业证书号 建筑 高级工程师 国家一级注册建筑师 结构 工程师 国家一级注册结构师 电机电器 及其控制 高级工程师 注册公用设备工程师 （供配电） 给水排水 工程师 注册公用设备工程师 （给水排水） 注册 执业 人员 执业 印章 4