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红斑狼疮录文 红斑狼疮诊断标准 /Article_Show.asp?ArticleID=604 武警江西省总队医院 红斑狼疮的诊断标准，国际上公认的是 1982年美国风湿病学会拟定的系统性红斑狼疮分类标准： 标 准 定 义 1、颧部红斑 遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位 2、盘状红斑 隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤萎缩 3、光过敏 日光照射引起皮肤过敏 4、口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡 5、关节炎 非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的 肿、痛或渗液 6、浆膜炎 胸膜炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液； 心包炎，心电图异 常，心包磨擦音或心包渗液 7、肾脏病变 蛋白尿0.5g/dl或3+； 细胞管型，可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。 8、神经系统异常 抽搐：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱 所致；精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒 或电解质紊乱所致 9、血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多； 白细胞4×103/L，至少2次； 淋巴细胞1.5×109/L，至少2次4、血小板减少100×109/L(除 外药物的影响) 10、免疫学异常 狼疮细胞阳性；抗双链DNA抗体阳性；抗sm抗体阳性；核霉血清试验假阳性。 11、抗核抗体 免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常， 排除药物性狼疮。 红斑狼疮 饮食调配 /Article_Show.asp?ArticleID=604 武警江西省总队医院 红斑狼疮病人的饮食调配可结合临床辨证中虚实寒热及以上食物的属性进行，对症选用，还可根据现代研究中的人体代谢所需物质进行调配食物，如红斑狼疮患者 50% 以上有明显的肾脏损害，蛋白质常常从尿中大量丢失造成低蛋白血症、水肿，引起身体的很多病理变化，因此必须及时补充足够的蛋白质。 补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。食物量要适当，瘦肉每天每人不超过 100 克，鸡蛋不超过 2 个，如果食入量过多，病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担。肾病尿蛋白阳性患者，最好少食或不食用豆类及豆制品。 　 从临床看，红斑狼疮患者能量代谢发生障碍，在形成低蛋白血症的同时，有的还形成高脂血症，特别是当患者伴有发热时，消化功能降低，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。 　　 侵害肾脏的病人，大多伴随水肿，在单采用激素治疗时，又会导致水钠潴留，因此要限制病人的食盐摄入量，给予低盐饮食，以免水肿症状加重。 　　 激素是治疗红斑狼疮的首选药物，在红斑狼疮患者长期使用激素后，使糖代谢功能发生紊乱，严重者可形成糖尿病。所以在长期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的摄入量，是十分必要的。 　　 红斑狼疮的病理基础是全身性血管炎，此时血管的通透性增加，出现内脏器官的炎症表现或出现雷诺现象，因此要多吃含有维生素 C 的食物。长期服用激素治疗的患者，可引起钙磷代谢紊乱，骨钙丢失，造成骨质疏松，严重者可造成骨坏死，因此平时除常规服用补钙剂以外，还应多吃一些含钙食物等。 系统性红斑狼疮诊断标准 /chinafsw/2008/1031/article_922.html 中国風湿网 2008-10-31 系统性红斑狼疮诊断标准 根据美国风湿病学会1982年度SLE分类标准，对诊断有价值： 1、颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑； 2、盘状红斑：面部的隆起红斑，上覆有鳞屑； 3、光过敏：日晒后皮肤过敏； ... 系统性红斑狼疮诊断标准 根据美国风湿病学会1982年度SLE分类标准，对诊断有价值： 1、颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑； 2、盘状红斑：面部的隆起红斑，上覆有鳞屑； 3、光过敏：日晒后皮肤过敏； 4、口腔溃疡，经医生检查证实； 5、关节炎：非侵蚀性关节炎，≥2个外周关节； 6、浆膜炎：胸膜炎或心包炎； 7、肾病变：蛋白尿＞0.5g/d或细胞管型； 8：神经系统病变：癫痫发作或精神症状； 9：血液系统异常：溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少； 10：免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性； 11、抗核抗体阳性； 12、皮肤狼疮带试验阳性； 13、C3、C4低于正常。 在上述前11项中，如果有≥4项阳性（包括在病程中