重视重症肝炎肝硬化患者的临床护理.PDF

重视重症肝炎、肝硬化患者的临床护理 吉林省肝胆病医院 （邮编：130062） 李新虹 重症肝炎、肝硬化是传染科临床常见的危重症之一，起病急、发展快，其 主要特点为深度黄疸和严重肝功能损害。因本病病情进展迅速,并伴有腹水、出 血、意识障碍和肝肾功能不全等临床表现及严重并发症重，因而死亡率较高。而 早期及时发现、并采取对症处理是预防并发症、改善预后、降低死亡率的关键。 因此，在护理工作中，要密切观察病情变化，做到早发现、早报告、早治疗，可 为重症肝炎肝硬化患者的抢救治疗赢得宝贵时间，对患者早日康复起到事半功倍 的效果。因此，对重症肝炎患者进行科学的护理，配合正确及时治疗，是促进康 复、提高疗效的关键。 我们在护理工作中发现，多数重肝患者在进入肝昏迷前均有一个波动性的意 识障碍、性格改变、行为异常期。此期患者表现的时间不一,大多数患者先有逐 渐加重的睡眠障碍,表现为夜间兴奋、多梦,白天萎靡、嗜睡；有的患者精神抑郁, 表情淡漠,对问话答非所问或不回答,拒绝治疗；有的患者在病房内来回走动,甚 至出现尿失禁或随地大小便；有的语无伦次,答话不合乎逻辑；有的记忆力减退、 健忘、反应迟钝、不会做简单的数学运算、书写能力丧失；而有的表现肌无力、 手发抖、持物不稳,端碗不平等。除上述情况外，还