年国家中医执业医师资格考试预测题二.docVIP

2012年国家中医执业医师资格考试 A2型选择题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备 选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 患者，男，23岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是 A. 沿红线两头，针刺出血 B. 梅花针沿红线打刺，微微出血 C. 用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血 D. 用三棱针点刺出血 E. 梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯照法 答案：C 2. 患者，女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细。治疗应首选 A. 左归丸 B. 开郁散 C. 逍遥蒌贝散 D. 二仙汤合四物汤 E. 六味地黄汤 答案：D 解析：根据题干，辨证为冲任失调证（乳癖），故选二仙汤合四物汤。 3. 患者，男，43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选 A. 龙胆泻肝丸 B. 知柏地黄丸 C. 左归丸 D. 济生肾气丸 E. 独活寄生汤 答案：D 解析：根据题干，辨证为肾阳虚损证（慢性前列腺炎），故选济生肾气丸。 4. 患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射史。 应首先考虑的是 A. 无头疽 B. 有头疽 C. 臀痈 D. 痈 E. 肉瘤 答案：C 解析：臀痈相当于西医的臀部蜂窝组织炎。 5. 患者，女，30岁。左手背不慎被热汤灼伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮红。其烧伤深度为 A. Ⅰ度 B. 浅Ⅱ度 C. 深Ⅱ度 D. 浅Ⅲ度 E. 深Ⅲ度 答案：B 解析：Ⅰ度烧伤只见红斑，Ⅱ度烧伤出现水疱，Ⅲ度烧伤出现焦痂。浅Ⅱ度烧伤，剧痛；深Ⅱ度烧伤，痛觉消失。 6. 患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失，其诊断是 A. 血栓闭塞性脉管炎 B. 雷诺氏病 C. 糖尿病足 D. 动脉硬化性闭塞症 E. 动脉栓塞 答案：D 7. 患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是 A. 气瘤 B. 筋瘤 C. 脂瘤 D. 血瘤 E. 肉瘤 答案：D 解析：血瘤相当于西医的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。 8. 患者，男，33岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是 A. 清热泻火，凉血解毒 B. 清利湿热，解毒通络 C. 活血化瘀，解毒通络 D. 养血滋阴，润肤熄风 E. 清热凉血，解毒消斑 答案：D 解析：根据题干，辨证为血虚风燥证，其治法是养血滋阴，润肤熄风。 9. 患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是 A. 疔 B. 疖 C. 有头疽 D. 发 E. 痈 答案：C 解析：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上，好发于项后、背部。 10. 患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考虑的是 A. 发 B. 瘰疬 C. 颈痈 D. 失荣 E. 无头疽 答案：B 解析：瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不敛。发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。特点是红肿蔓延，边界不清，全身症状明显。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，有明显的风温外感症状，相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。无头疽是发生于骨与关节间的急性化脓性疾病的统称，因其初起无头故名，相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。 11. 患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是 A. 乳晕部痈疖 B. 乳腺癌 C. 浆细胞性乳腺炎 D. 导管内乳头状瘤 E. 乳房部漏管 答案：C 解析：乳晕部痈疖，也具有红肿热痛的炎症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中不夹有粉渣样或油脂样物。乳腺癌乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结明显肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良。导管内乳头状瘤，无乳头凹陷畸形，乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。乳房部漏管，多为急性乳腺炎、乳房蜂窝织炎或乳房结