人工气道湿化及其看护与管理方法研究进展-杨梅.pptVIP

;[摘要];*;*; 人工气道 是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗;? 呼吸道黏液-纤毛系统是呼吸道的第一道防线，对于维持呼吸道湿化及维持正常的防御功能起重要的作用。正常呼吸过程中，干燥、低温的空气流经上呼吸道后，逐步变得湿润温暖以利于在肺泡进行气体交换。在正常情况下，呼吸道必须保持一定湿度，才能保证纤毛的正常运动和黏液分泌。人工气道建立后，由于缺少上气道对吸入气体的加温和加湿作用，易引起下呼吸道气管黏膜干燥，分泌物黏稠，从而易于形成痰栓，阻塞气道。由于呼吸道纤毛摆动受损，黏液移动受限甚至气道黏膜上皮发生炎性反应改变，导致肺部感染发生；分泌物黏稠也可阻塞小气道，出现肺不张。气道湿化可以起到稀释痰液、促进痰液及时排出、保持呼吸道通畅、保持气道湿润的作用。所以，合理的人工气道湿化处理是预防肺部感染的一项重要措施[1];选择最佳的气道湿化方法是临床护理学中一个值得探索的重要问题。一般护理方法是保持室内温度在20～22℃，湿度在60%～70%。定时翻身拍背，及时吸痰，保持呼吸道通畅。同时护士要注意观察痰液的颜色、性状、量等，发现患者痰液呈Ⅲ度黏稠时，即采用适宜湿化方法稀释痰液[2]。;?1 .人工气道湿化的方法;提示问题;? 人工鼻(HME);缺点： 不额外提供热量和水分， 有湿化不充分的可能 呼吸道分泌物粘稠的病人 不是理想装置 相对的气道阻力高的病 人不宜使用可;?? 雾化加湿;*;?气道滴注湿化法;*;; 常用湿化方法;; 湿化液的选择 ;?2 湿化液的选择;?3 湿化液的温度;4 湿化液的量及速度要求;痰液黏稠度确定湿化液用量;湿化效果判断;结论;参考文献;参考文献;参考文献;Thank you