(医学课件)核医学技术上岗证培训消化系统 100p全套课件.pptVIP

北京友谊医院核医学科 异位胃粘膜显像 异位（胃以外）胃粘膜 Barrett食管，胃-食管反流，刺激食管上皮化生，好发于食管下端 Meckel憩室和小肠重复畸形为好发于小肠的先天性畸形 异位的和正常胃粘膜一样能够分泌胃酸和胃蛋白酶，引起局部粘膜溃汤和出血 是诊断该症的特异检查方法 * * 北京友谊医院核医学科 原理 胃粘膜（粘液细胞）摄取99mTcO4－ 浓聚——阳性显像 异位胃粘膜 Barret食管 部分Meckel憩室 部分小肠重复畸形 特异性地诊断异位胃粘膜存在 * * 北京友谊医院核医学科 方法 显像剂 新鲜99mTc-过锝酸盐淋洗液 用量370MBq(10mCi) 小儿酌减，但至少37MBq(1mCi) 外周静脉注射给药，不宜口服。 * * 北京友谊医院核医学科 病人准备 检查前禁食4h 不得使用 过氯酸钾、水合氯醛等阻滞吸收 阿托品有抑制作用 可刺激胃液分泌 食管显像可于病灶显示后，饮水200~300ml，重复显像 避免假阴性 严格禁食 前2~3天避免用钡 侧位像 尿污染 * * 北京友谊医院核医学科 正常影像 注射显像剂后胃影迅速显示，并渐渐增强 膀胱逐渐显影，有时肾略显影 含放射性胃液流入肠道可致十二指肠及小肠区域先后可有形态不固定的放射性分布 胸部和腹部无局限和固定的放射性浓聚灶 * * 北京友谊医院核医学科 异常影像 与胃影同步出现放射性浓聚灶 其位置形态无