分支杆菌属细菌检验PPT课件.pptVIP

1、形态与染色 较结核杆菌粗而短，抗酸染色阳性，呈束状或团状排列，革兰阳性，无鞭毛、荚膜和芽胞。典型细胞内寄生菌，可形成麻风细胞（即有麻风杆菌存在、呈泡沫状的细胞） 2、培养特性：目前不能人工培养，可用动物犰狳（qiu yu）接种建立模型。 一、生物学特性 某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书 某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书 微生物检验技术 第八章 分枝杆菌属细菌检验 刘 垣 目 录 第一节、结核分枝杆菌 第二节、麻风分枝杆菌 第三节、非典型分枝杆菌 分枝杆菌属是一类细长略弯曲的，有分枝生长趋势的杆菌。 本属细菌的主要特点是细胞壁含有大量脂质，因此不易着色，若经加热或延长染色时间而着色后能抵抗3%（强脱色剂)盐酸乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。 分枝杆菌属共性 缓慢生长菌 迅速生长菌 不能培养菌 麻风分枝杆菌 龟脓肿分枝杆菌群 偶发分枝杆菌 …… 分枝杆菌属 结核分枝杆菌 牛分枝杆菌 非洲分枝杆菌 坎纳分枝杆菌 田鼠分枝杆菌 卡介苗 鸟分枝杆菌复合群 堪萨斯分枝杆菌 戈登分枝杆菌 …… 非 结 核 分 枝 杆 菌 结核 分枝 杆菌 复合群 迅速生长分菌（Runyon IV群） 光产色菌 （Runyon I群） 暗产色菌 （Runyon II群） 不产色菌 （Runyon III群） 分枝杆菌属分类 第一节、结核分枝杆菌 核分枝杆菌简称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。对人致病的主要有人型、牛型和非洲型分支杆菌。其中人型结合分支杆菌的发病率最高。结核分枝杆菌经多途径感染，侵入全身多个器官，但以肺结核为最多见。 结核分枝杆菌通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体，侵犯多种组织器官，引起相应器官感染，其中以肺结核最常见 三大传染疾病全球三大传染疾全球疾全球三大传染疾病 爱滋病（AIDS） 结核病（TB） 疟疾（Malaria） 结核病近年来发病成上升趋势，已成为危胁人类健康的严重的全球性重大公共卫生问题 结核分枝杆菌复合群中结核分枝杆菌感染的发病率最高，约占90% 案例 患者，女，19岁。就诊时主诉：近一个多月来咳嗽，痰中带有血丝，无胸痛，但又明显乏力，消瘦，食欲不振，自觉午后微热，盗汗。查体：体温38.2℃，慢性病容。实验室检查：白细胞8x109/L，血沉70mm/h。X射线透视：右肺尖有多发性小斑片状阴影，边缘模糊。去清晨咳痰进行抗酸染色，镜下可见红色略长微弯的杆菌。 请问：1.患者可能患何种疾病？引起本病的病原体是什么？ 2.应做哪些微生物学检查已确诊？ 知识链接 结核病至今仍为重要的传染病。据WHO报道，每年约有800万-1000万新病例发生，至少有300万人死于该病。我国建国前死亡率达200-300人/10万，居各种疾病死亡原因之首，建国后人民生活水平提高，卫生状态改善，特别是开展了群防群治，儿童普遍接种卡介苗，结核病的发病率和死亡率大为降低。但应注意，世界上有些地区因艾滋病、吸毒、免疫抑制剂的应用、酗酒和贫困等原因，发病率又有上升趋势。 一、生物学特性 1.形态与染色 菌体细长略弯曲，呈单、分支状、束状、索状排列的杆菌。无芽胞、无鞭毛、有荚膜。革兰染色阳性，但不易着色。常用萋尼抗酸染色后菌体呈红色。 萋～尼氏抗酸性染色法染色，菌体染成红色 荧光染料金胺O染色，在荧光下菌体呈橘黄色 2.培养特性 馋:专性需氧,营养要求高（L-J培养基） 懒:生长温度35℃,生长缓慢,18小时繁殖一代 丑:液体培养基呈粗糙皱纹状菌膜生长,固体培 养基上形成形似菜花样典型菌落 3、生化反应 1）生化反应不活泼。不发酵糖类。 2）热触酶试验对区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有重要意义。 结核分枝杆菌大多数触酶试验阳性，而热触酶试验阴性；非结核分枝杆菌则大多数两种试验均阳性。 3）与牛分枝杆菌的区别在于结核分枝杆菌可合成烟酸和还原硝酸盐，而牛分枝杆菌不能。 “三耐三不耐” 对某些理化因子的抵抗力较强： 耐干燥 耐酸碱 耐染料 湿热 紫外线 酒精 4.抵抗力 不耐受 典型形态→多形性 R型菌落→S型菌落 有毒→无毒（卡介苗） 抗结核药敏感→耐药 5、变异性 卡介苗：是有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油、胆汁和马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒变异株 脂质：磷脂 索状因子 蜡质D 硫酸脑苷酯