压疮的预防与治疗PPT课件.ppt

预防摩擦力的误区 1.频繁、过度清洁皮肤 2.热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 3.独自搬动危重患者 预防摩擦力的误区 1.频繁、过度清洁皮肤 2.热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 3.独自搬动危重患者 预防潮湿的误区 使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。 Coloplast Academy----nd Management 涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。 压力的预防 间歇充气床垫 康惠尔水胶体敷料、泡沫敷料 靠垫 康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴 摩擦力的预防 翻身床 正确的翻身手法 摩擦力的预防——足部 足背：支架 足跟：康惠尔透明贴 内外踝：康惠尔溃疡贴/透明贴 小窍门——裁剪敷料 康惠尔水胶体敷料（溃疡贴/透明贴）的作用机理 研究发现，当伤口使用康惠尔水胶体敷料时，伤口处的氧分压在4天内从150mmHg降至25mmHg，在这一低的氧分压情况下，血管形成加速。血管形成后，创面的供血、供氧增加，氧分压增加，从而又促进肉芽组织的形成。 ——摘自《创伤修复学》 * 电镜下显示：使用水胶体敷料后，局部毛细血管增生情况 泡膜垫使得伤口局部压力重新分布，从而缓解受压情况，改善局部血液循环 敷料的隔热作用，使伤口局部温度接近正常体温，确保细胞分裂处于最佳状态 表层PU半透膜，一方面，完全阻隔外界细菌及颗粒性异物对伤口造成可能的污染，另一方面，允许伤口与环境进行自由的气体交换 表层PU半透膜的隔水功能，使患者的日常生活如淋浴不受干扰 同时，整个敷料的隐蔽性大大增强患者的自信心 全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目考核要点 五十、压疮的预防及护理 6.压疮护理： (1)淤血红润期：防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用透明贴或者减压贴保护。 (2)炎症浸润期：水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖；有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。 (3)溃疡期：有针对性地选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养摄入，促进创面愈合。 Coloplast Academy----Wound Management 压疮的治疗 康惠尔山——根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料 黑色期 黄色期 红色期 粉色期 渗出液 伤口分期 清创胶 藻酸盐敷料 泡沫敷料 银离子抗菌敷料（泡沫、藻酸盐） 水胶体油纱 溃疡贴 透明贴 溃疡贴 透明贴 ＋ 外层敷料 内层敷料 康乐保公司提供的伤口护理的产品组合 康惠尔清创胶 藻酸盐敷料 片状/填充条 水胶体敷料 溃疡贴 透明贴 水胶体油纱 泡沫类敷料 有粘胶/无粘胶 银离子抗菌敷料 有粘胶/无粘胶 藻酸盐、填充条 清创：清创胶+泡沫敷料 清创后效果—— 一周后 康惠尔清创胶 主要成分：90%纯化水 产品特性 激活机体内源性清创过程——无痛清创 良好的内集性能，良好的附着在伤口上 康惠尔清创胶使用建议 少量涂抹在坏死组织上,不要涂在正常的皮肤上. 在厚而硬的黑痂皮时可预先用刀片在痂皮上划线,可加快清创胶的吸收,加快溶痂速度. 外盖闭合性敷料,如康惠尔溃疡贴或泡沫敷料,加快自溶性清创。 用于腔洞时,填充基底部起1/3的空隙,注意一定要接触到伤口基底.小而深的腔洞可预先将GEL注入5ml的注射器,然后再打入腔洞. 在愈合后期,伤口创面较干亦可涂抹少量,帮助伤口愈合. 可以减轻局部疼痛.不能用在严重渗液的伤口. 使用清创胶进行清创，换药时需要配合机械性清创,加快清创过程 康惠尔泡沫敷料 康惠尔泡沫敷料 特殊的3D发泡结构，能快速、大量吸收伤口渗出液，并原位保留，保持伤口局部湿润 不与伤口粘连，避免更换敷料时再次性机械损伤 即使在压力绷带下，吸收渗出液的性能依然卓著 泡膜垫使得伤口局部压力重新分布，从而缓解受压情况，改善局部血液循环 敷料的隔热作用，使伤口局部温度接近正常体温，确保细胞分裂处于最佳状态 某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书 某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书 某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书 某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手