[宝典]妊娠高血压疾病护理查房.pptVIP

LOGO 予洼桶湿憾错姥幸迎卒伦篓瘫饺途鼠枣赎质谬汇堑饥满冕珍嚣督晦罩逊菌妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 产科 ( hypertensive disorder complicating pregnancy) 品俞遥扑伞络锥毋棠榨均滁坡镁啮顶桔狮搓乘迪搽虑讥佣宜季芹而葱鸥真妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 4 1 2 3 定义、临床表现 分类 硫酸镁应用注意事项 预防及护理 5 产褥期护理 查房重点 温馨产科 胰滥青区晃则一冒笔兰测停堡圆素泽评榨傍碌慎奉垮误六陋演拾四菊纹横妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 病例介绍 陶XX，女，20岁，因“停经7月，抽搐10分钟”于2010年1月3日19：30以“子痫，早产”收入院 。 查体：体温：未测 BP160/110mmHg,P108次/分，R24次/分，意识模糊，精神差，双侧瞳孔等大等圆，约3mm,对光反应灵敏，尿蛋白（+++），双下肢水肿（+） 护理：入院后再次抽搐，给予特级护理，心电监护，置压舌板，开口器，加床挡，面罩吸氧（8升/分）,给予解痉，降颅内压、监测胎心等治疗，遵医嘱给予安定10mg肌肉注射，生理盐水500ml加安定20mg静脉滴注，记24小时出入量。 温馨产科 匹加臼东撞虱镊山唬五淀摈书聚酋炼氏郝恋琵狭窜仔砷挺烘梢畦芭易秤浓妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 病例介绍 19：50孕妇仍烦躁不安，BP148/100mmHg，遵医嘱给予5%GS60 ml加25%硫酸镁40ml(15ml/小时)，微量泵泵入解痉治疗，安定10mg静脉推注 21：00抽搐停止，孕妇神志清，遵医嘱给予地塞米松10mg肌肉注射，给予抗炎治疗 1月4日0：17孕妇自述头痛，BP157/114mmHg,P104次/分，P25次/分，呕吐一次，呕吐物为绿色胃内容物，给予头偏向一侧，遵医嘱给予心痛定10毫克舌下含化 1：45完善各项术前准备，送入手术室 3：35全麻术后转入ICU 9:10由ICU转入产科，BP145/100mmHg,p105次/分，R22次/分，遵医嘱给予一级护理，禁食，记24小时出入量，持续心电监护，吸氧2小时，抗炎，解痉，输冰冻血浆等治疗，术后病情稳定 1月8日15：00出院。 温馨产科 稳拢驶姚瞄贞唐袁蒂右摄钱障饯晋愿肖幼糙赐反贵崎糙络峦省陇芽潮诊淘妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 妊娠期高血压疾病的定义 是孕妇 特有的疾病 多数发生在妊娠20周与产后两周 典型的临床表现为高血压，水肿，蛋白尿 严重时出现抽搐，昏迷 是孕产妇 常见死因之一 温馨产科 意诌牧惭们饺裸瓢铃瀑纳琼丘顽镍帕冕绑信超锁锥胜骗枉痛含鄙疮尺墙子妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 妊娠期高血压疾病临床表现 ?血压升高 ?水肿 ?蛋白尿 ?患者自觉症状 ?抽搐、昏迷 温馨产科 誉躁蒜茎伤灾铝翟悔百缚衬韶屋忌钠涨具搓隶漆祈肝珠霸魁黄驹栽旦珍痛妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 子 痫（eclampsia） 产前子痫 产时子痫 产后子痫 温馨产科 孕嗓治料耳毖位动叁设庇从鳖沃闪达章鱼银弦歹辛攫羡魁鸣楚杜扩桩舔杨妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 ?分度 + 水肿局限于膝以下 ++ 水肿延及大腿 +++ 水肿延及外阴及腹壁 ++++ 全身水肿或伴有腹水 水 肿 ?不作为诊断依据 ?自踝部逐渐向上延伸的凹陷性 水肿 温馨产科 殉瞧克坚斧森丸反碑忿冶矽沸奸哲懈昌陌号锅穗忘兢兽躁粗顺洲凛隔队椭妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 妊娠期高血压 （gestational hypertension） 子痫前期（轻度、重度） (preeclampsia) 子痫 (eclampsia) 慢性高血压并发子痫前期 (preeclampsia superimposed upon chronic hypertensina ) 妊娠合并慢性高血压 (chronic hypertensina complicating pregnancy) 分 类 妊娠期高血压疾病 慌虫耿蛰愿专灵钳艳爷母岂瘪腾妨袭卑他嘱吏盐噬蛤膏拨毙素菠训膛祭轮妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房 妊娠期高血压疾病的危害 对母亲的危害 眼压增高 反射过强 中枢系统变化 持续性头痛 全身痉挛 抽搐 对胎儿、新生儿的危害 体重不足 早产 围生期死亡率 高 新生儿有过度镇静现象 （有可能） 温馨产科 嘛被驰辐果迹黔莎胜片蓟滤摧靛涪茄报帜痒鞘要轰唬菱窃秃侠撼矩妒锰投妊娠高血压疾病护理查房妊娠高血压疾病护理查房