修改后c反应蛋白crp2的临床 课件.pptVIP

③由于单核细胞上存在CRP受体CD64、CD32，早期动脉粥样硬化损坏灶中，CRP 沉积先于单核巨噬细胞的出现。因此，认为在动脉粥样硬化形成过程中，分散沉积的 CRP可能在动脉壁上形成趋化梯度，吸引单核巨噬细胞穿越内皮。 （4）C反应蛋白与高血压病： 高血压病患者CRP水平显著高于正常人(P0.01)；随着血压水平的升高，CRP也逐渐升高； 高血压患者WBC计数均高与正常人(P0.01)； CRP与TG呈显著正相关，与HDL-C呈显著负相关(P0.05)。 CRP水平既可反映高血压病患者体内存在炎症反应，又可反映了高血压病患者血压水平 ； CRP对于高血压病情具有一定的临床评估意义； 高血压患者CRP伴随高TG、低HDL-C血症，表明机体需要控制体内炎症的同时，积极控制血脂；在控制减轻炎症反应和饮食下，有助于改善高血压状态。 （5）CRP与心房颤动(房颤) 表: 房颤患者血浆CRP测定结果 组别 n CRP(mg/L) 对照组 52 6.65±1.09 房颤组 43 47.76±4.43** 房颤组转复1周后 39 10.64±1.46* 与对照组比较， ** P?0.001； 与房颤组比较，*P?0.01。 房颤治疗中,抑制炎症的治疗可能对终止房颤或维持窦性心律有益。持续性血浆CRP升高提示房颤预后不良。 （6）CRP与心脏移植受体 CRP在移植早期随着手术创伤的恢复而降低，成活组与死亡组在后期CRP水平差别明显。阴性组与排斥组两组间CRP水平有明显的差异( P0 .0 5 )，心脏排斥反应发生时血浆中CRP浓度水平升高。 CRP可作为判断心脏移植早期成活质量的标志,对监测心脏移植术后有否可能的排斥反应有一定的提示意义。 3．CRP与代谢综合症 1999年WHO制定代谢疾病综合症（MS）及其相关组分的诊断标准，即糖尿病 ，同时伴有下列两项以上代谢异常： ①高血压：收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg； ②血脂紊乱：甘油三脂≥1.7mmol/L（150mg/dL） 和/或HDL-C 男性0.91mmol/L 女性1.014mmol/L； ③中心肥胖： 腰臀比（WHR）男性≥0.90、女性≥0.85， 和/或体重指数（BMI）30kg/身高2（m2） CRP水平与年龄有关,年龄越大，CRP水平越高；同一个体所聚集的代谢异常的数目越多，CRP水平越高；代谢综合症的发生频率随CRP水平升高而梯增。 机体慢性炎症状态与肥胖、代谢异常及动脉样硬化的发生有关。 判断方法： CRP10位点判断 CRP5位点判断： CRP3位点判断： 表:不同CRP位点人群代谢综合症的患病率 ＣＲＰ位点　　　　 男性　　　 　　　　　 女性　　　　　　 例数　 CRP(mg/L) MS　患病率(%) 　例数　 CRP(mg/L) 　 MS　 患病率(%) ?10% 229　　 ?0.23 5 2.18 311 ?0.21 15 4.82 10 224 0.38 9 3.69 295 0.34 9 3.05 20% 233 0.55 14 6.01 327 0.50 17 5.20 30% 240 0.74 24 10.00 308 0.69 27 8.77 40% 234 0.95 35 14.96 319 0.94 43 13.48 50% 242 1.28 29 11.98