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室性心律失常药物治疗进展-yang 课件
室性心律失常的药物治疗进展;;治疗观念的更新（1）;治疗观念的更新（2）;治疗观念的更新（3）;I类抗心律失常药物诱发室速;治疗观念的更新（4）; 心律失常紧急处理的总体原则 ;; 室性早搏;Lown/W0lf分级的局限性;女性 73岁 糖尿病（室早二联律）;连发三个室性早搏;室性早搏的RonT;室性早搏的治疗;室性早搏的治疗;室性早搏的治疗;室性早搏的治疗;室性早搏的治疗;心肌梗塞患者合并室早的治疗;心肌梗塞患者合并室早的治疗;AMI后室早的长期药物治疗;;室性心动过速（VT）;室性心动过速;恶性室性心律失常（MVA）;室性心动过速的分类;室性心动过速（VT)的治疗;;单行性持续性VT;;;单形性室速存在房室分离现象（注意箭头所指的P波）;;单形性室速;;非持续性室速;;;单行性持续性VT;;;;;;;;;非持续性室性心动过速（上图）和加速性室性节律（下图）;;;单形性和多形性室性心动过速 ;;;;发作时QRS波群的振幅和波峰围绕着等电线连续扭转而呈周期性改变；
常见Q-T延长0.5″，U波显著；
常见R-on-T现象。 ;尖端扭转型室性心动过速;;;⑥临时起搏治疗：适用于并发于心动过缓及有长间歇者。以90~110次/分（有些患者可能需要更快）的频率起搏，消除长间歇，缩短QT间期，从而抑制扭转室速发作。;
⑦可使用异丙肾上腺素提高心室率，将心率提高到90次/min以上。先天性长QT综合征不宜使用异丙肾上腺素，冠心病者异丙肾上腺素应慎用。阿托品也可用于提高心室率，剂量：1mg静注。
⑧对获得性QT间期延长合并TdP不推荐使用任何抗心律失常药。;先天性QT间期延长伴尖端扭转性室速;诊治要点;;;Brugada综合征的多形室速 ;心电图示例;治疗建议： ;;心室扑动;男性 65岁 心电生理检查过程中（电极已置入）;男性 一过性意识丧失;室扑及室颤的治疗;室速/室颤药物防治;VT/VT治疗胺碘酮取代利多卡因的理由;室扑及室颤长期预防用药;心电-机械分离;Thanks
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